Tanda Vital Saat ke Dokter, Mengapa itu Penting.

        Dokter biasanya memeriksa beberapa tanda vital selama pemeriksaan fisik rutin atau dalam situasi medis tertentu. Tanda-tanda vital adalah ukuran obyektif fungsi fisiologis yang digunakan untuk memantau penyakit akut dan kronis dan dengan demikian berfungsi sebagai alat komunikasi dasar tentang status pasien. 

Tanda vital sangat penting diketahui oleh lansia.
(Sumber: foto paguyuban pensiun 209)

Empat tanda vital tradisional, yaitu: denyut nadi, suhu, tekanan darah, dan laju pernapasan, merupakan pengukuran objektif fungsi vital  dan dengan demikian merupakan komponen mendasar dari pemeriksaan fisik dan pengkajian keperawatan. Fungsi sistem organ yang tidak teratur sebagai akibat dari usia atau patofisiologi terkait usia, ditambah dengan hilangnya mekanisme homeostatis pelindung yang berkaitan dengan usia, menunjukkan bahwa pada pasien yang lebih tua, respons tanda vital tidak hanya menyimpang dari kisaran normal, tetapi juga tetap terbatas pada kisaran tersebut.

Tanda-tanda vital telah berkembang sebagai alat mendasar untuk diagnosis, tingkat keparahan penyakit, dan komunikasi. Pada pasien yang lebih tua, diperlukan lebih banyak penelitian untuk memvalidasi bahwa tanda-tanda vital benar-benar mewakili fungsi vital.

Berikut tanda vital utama yang sering diperiksa oleh dokter:

Detak Jantung (Nadi):

• Normal: Biasanya diukur dalam denyut per menit (bpm). Rentang detak jantung normal dewasa adalah sekitar 60-100 bpm.
• Evaluasi: Dokter akan meraba atau menggunakan stetoskop untuk mendengarkan detak jantung dan menilai irama, kecepatan, dan kekuatan denyut nadi.

Suhu Tubuh:

• Normal: Tubuh manusia biasanya mempertahankan suhu sekitar 36.5-37.5 derajat Celsius.
• Evaluasi: Suhu tubuh dapat diukur dengan termometer dan membantu dokter menilai apakah ada tanda-tanda demam atau hipotermia.

Suhu tubuh diukur untuk membantu dokter mengetahui demam.
(Sumber: foto canva.com) 

Tekanan Darah:

• Normal: Biasanya diukur dalam milimeter air raksa (mmHg). Tekanan darah normal adalah sekitar 120/80 mmHg.
• Evaluasi: Tekanan darah mencerminkan kekuatan darah yang diterapkan pada dinding pembuluh darah. Evaluasi tekanan darah membantu dokter menilai kesehatan jantung dan sirkulasi darah.

Laju Pernapasan:

• Normal: Biasanya diukur dalam pernapasan per menit (bpm). Laju pernapasan normal dewasa adalah sekitar 12-20 bpm.
• Evaluasi: Dokter akan mengamati atau menghitung jumlah pernapasan dalam satu menit untuk menilai fungsi pernapasan dan deteksi masalah seperti kesulitan bernapas.

💬 Tanda vital ini memberikan gambaran umum tentang kesehatan seseorang dan membantu dokter dalam diagnosa dan pengelolaan perawatan. Dalam beberapa kasus, dokter juga dapat memeriksa tanda vital tambahan atau melakukan pemantauan khusus tergantung pada kondisi medis pasien. .

Tanda Vital yang Normal pada Lansia.

Denyut nadi:

Denyut nadi menunjukkan kecepatan detak jantung saat memompa darah melalui arteri. Anda dapat mengukur denyut nadi Anda di rumah dengan salah satu dari dua cara. Salah satu caranya adalah dengan meletakkan jari telunjuk dan jari ketiga di sisi tenggorokan di leher. Cara lainnya adalah dengan meletakkan dua jari yang sama di sepanjang arteri radialis, yang paling dekat dengan ibu jari Anda, di pergelangan tangan Anda. 

Apa pun kasusnya, Anda harus menghitung jumlah detak jantung yang Anda rasakan selama lima belas detik dan mengalikan angka tersebut dengan empat untuk mendapatkan jumlah detak jantung per menit. Jika Anda tidak dapat menemukan denyut nadi Anda secara manual, Anda selalu dapat mencoba monitor denyut nadi ujung jari . 

Denyut Jantung Normal untuk Lansia : 60 hingga 100 detak per menit
Angka yang melebihi atau tidak memenuhi kisaran ini mungkin mengindikasikan adanya masalah pada tubuh. Karena jantung adalah komponen penting dari sistem tubuh manusia, memberikan perhatian khusus pada organ ini sangatlah penting. Seiring bertambahnya usia, detak jantung Anda tetap sama, Namun, detak jantung Anda mungkin memerlukan waktu lebih lama untuk meningkat saat Anda berolahraga, dan akan membutuhkan waktu lebih lama untuk melambat setelahnya.

Menghitung Denyut nadi Manual, dapat dilakukan dengan cara :

Pilih Tempat Mengukur:
Pilih satu dari dua tempat umum untuk mengukur denyut nadi: arteri radial (pada pergelangan tangan) atau arteri karotis (pada leher). Arteri radial biasanya lebih mudah diakses.

Persiapkan Lingkungan:
Pastikan pasien beristirahat dengan nyaman. Hindari melakukan pengukuran denyut nadi saat pasien baru melakukan aktivitas fisik, karena hal ini dapat memengaruhi hasil.

Posisikan Jari Anda:
Gunakan tiga jari (jari tengah, jari telunjuk, dan jari manis) untuk meraba denyut nadi. Letakkan jari-jari tersebut pada arteri yang dipilih dengan lembut. Pada arteri radial, letakkan jari-jari pada bagian dalam pergelangan tangan, di bawah ibu jari.

Hitung Denyut Nadi:
Hitung denyut nadi selama 60 detik atau selama 15 detik kemudian kalikan dengan empat untuk mendapatkan denyut per menit. Jika Anda menghitung selama 15 detik, pastikan untuk mengalikan jumlah hitungan dengan empat untuk mendapatkan denyut per menit.

Pertimbangkan Rhythm dan Kekuatan:
Selain menghitung frekuensi denyut nadi, perhatikan juga irama dan kekuatan denyut. Rhythm normalnya adalah teratur, dan kekuatan dapat bervariasi dari lemah hingga kuat. Informasi tambahan ini dapat memberikan wawasan lebih lanjut tentang kesehatan jantung.

Catat Hasilnya:
Catat jumlah denyut nadi per menit dan berikan informasi ini kepada profesional kesehatan jika diperlukan.

Denyut nadi yang normal bervariasi tergantung pada faktor seperti usia, tingkat kebugaran fisik, dan kondisi kesehatan secara keseluruhan. Sebagai contoh, denyut nadi normal dewasa umumnya berada dalam rentang 60-100 denyut per menit. 

Suhu Tubuh.

Suhu yang meningkat dapat menjadi indikasi peradangan atau infeksi sistematis, yang juga disebut demam atau hipertermia. Hipotermia atau suhu tubuh yang lebih rendah dari normal juga diawasi ketat oleh tenaga medis.

Suhu Normal untuk Lansia : 97,8 hingga 99 derajat Fahrenheit (sekitar 36.5-37.5 derajat Celsius)

Semakin sulit bagi tubuh Anda untuk mengontrol suhunya seiring bertambahnya usia. Anda mungkin merasa lebih sulit untuk tetap hangat karena penurunan lemak tubuh. Penuaan juga menurunkan kemampuan tubuh untuk berkeringat, sehingga meningkatkan risiko terkena sengatan panas, karena Anda tidak dapat mengetahui apakah tubuh Anda kepanasan.

Hal baiknya adalah suhu tubuh dapat dengan mudah diukur di rumah dengan sejumlah termometer berbeda. Kami merekomendasikan penggunaan  termometer dahi karena mudah digunakan dan memungkinkan Anda membaca hampir seketika. 

Tekanan darah.

Tekanan darah merupakan tanda vital yang dilakukan untuk mendeteksi adanya hipertensi atau hipotensi.  Itu diukur menggunakan monitor tekanan darah elektronik.

Pembacaannya terdiri dari 2 angka: angka tertinggi, tekanan sistolik, adalah ukuran tekanan di dalam arteri saat jantung berkontraksi. Angka yang lebih rendah, tekanan diastolik, adalah pengukuran tekanan saat jantung istirahat. Norma-norma ini tidak boleh didasarkan pada pengujian tunggal tetapi harus dirata-ratakan dalam beberapa kali pengujian.

Hipertensi dianggap jika pengukurannya lebih tinggi dari 140/90 mmHg. Hipotensi adalah pembacaan tekanan darah di bawah 90/60 mmHg.

Tekanan Darah Normal untuk Lansia : 120/80 mmHg atau lebih rendah (Pra-hipertensi: 121 hingga 139 mmHg)

Anda mungkin merasa pusing saat berdiri dengan cepat karena tekanan darah turun secara tiba-tiba, dan risiko tekanan darah tinggi (hipertensi) meningkat seiring bertambahnya usia.

Lansia mencatat setiap pengukuran tensi darah.
(Sumber: foto canva.com)

Laju Pernafasan

Laju pernapasan menunjukkan tingkat oksigen dalam darah. Laju pernafasan memungkinkan dokter untuk mencari indikasi disfungsi pernafasan dan apakah seorang lansia berada dalam keadaan asidosis, yang berarti terdapat terlalu banyak konsentrasi ion hidrogen dalam darah. 

Karena laju pernapasan lansia dapat mengindikasikan kejadian medis yang serius, hal ini merupakan ukuran kesehatan yang penting. Saat dokter atau perawat mengukur laju pernapasan orang lanjut usia, mereka sering kali mendengarkan suara mengi atau suara abnormal lainnya. Mereka mungkin juga mengamati ketegangan otot di leher atau rasa sakit atau ketidaknyamanan saat bernapas.

Laju Pernapasan Normal Lansia : 12 hingga 18 napas per menit
Tanda vital ini biasanya tidak berubah seiring bertambahnya usia. Namun, fungsi paru-paru, atau seberapa baik Anda bernapas, sedikit menurun seiring bertambahnya usia.

Cara Mengukur Laju Pernapasan:

Persiapan:

• Pastikan subjek dalam keadaan istirahat atau sedang duduk dengan nyaman.
• Beri tahu subjek bahwa Anda akan mengukur laju pernapasannya agar mereka tidak merasa terganggu.

Pemantauan Waktu:
Siapkan jam tangan atau stopwatch untuk mengukur waktu dengan tepat.

Hitung Nafas:

• Amati gerakan dada atau perut subjek selama satu menit penuh.
• Hitung setiap kali mereka mengambil napas lengkap (inhalasi) atau mengeluarkan napas (ekshalasi).
• Satu siklus pernapasan mencakup satu inhalasi dan satu ekshalasi.

Rekam Hasil:
Catat jumlah napas yang dihitung selama satu menit.

Hitung Laju Pernapasan:
Kalikan jumlah napas yang dihitung dengan 60 untuk mendapatkan laju pernapasan per menit (bpm).

Contoh perhitungan:

Jika subjek mengambil 16 napas dalam satu menit, laju pernapasannya adalah 16 x 60 = 960 bpm.

Ini adalah metode pengukuran laju pernapasan secara manual. Beberapa perangkat medis dan aplikasi kesehatan mungkin juga dapat membantu mengukur laju pernapasan dengan lebih akurat. Jika Anda memiliki kekhawatiran kesehatan atau membutuhkan informasi lebih lanjut tentang laju pernapasan, sebaiknya konsultasikan dengan profesional kesehatan.

Tanda-tanda vital adalah ukuran obyektif fungsi fisiologis yang digunakan untuk memantau penyakit akut dan kronis dan dengan demikian berfungsi sebagai alat komunikasi dasar tentang status pasien.

Sumber:

https://www.forbes.com/health/wellness/normal-heart-rate-by-age/

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18786875/

https://www.caringseniorservice.com/blog/normal-vital-signs

https://medlineplus.gov/vitalsigns.html

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1525861010001301

Gangguan Paranoid, Lansia Merasa Terancam

        Bukan rahasia lagi bahwa gangguan kepribadian sangat umum terjadi pada orang lanjut usia. Gangguan kepribadian yang paling umum dialami oleh lansia antara lain gangguan kepribadian obsesif-kompulsif, gangguan kepribadian paranoid, gangguan kepribadian menghindar, dan gangguan kepribadian narsistik . Gangguan kepribadian ini dapat menyebabkan tekanan emosional yang signifikan dan menyulitkan orang lanjut usia untuk menjaga hubungan dengan orang-orang di sekitarnya.

Paranoid dan paranoia sering kali digunakan secara bergantian, tetapi mereka memiliki arti yang sedikit berbeda dalam konteks kesehatan mental. Paranoid adalah istilah umum yang merujuk pada kecenderungan untuk merasa dicurigai, tidak aman, atau takut terhadap orang atau situasi tertentu. Sebagai contoh, seseorang mungkin memiliki kecenderungan paranoid jika mereka sering merasa bahwa orang lain memiliki niat jahat terhadap mereka tanpa alasan yang jelas.

Gangguan kepribadian sangat umum terjadi pada lansia.
(Sumber : foto paguyuban pensiun 209) 

Sementara Paranoia merujuk pada suatu bentuk gangguan mental, yaitu gangguan paranoid. Paranoia adalah gejala dari berbagai gangguan, seperti gangguan kecemasan, skizofrenia, atau gangguan paranoid. Dalam konteks ini, paranoia menjadi lebih spesifik sebagai gejala dalam suatu gangguan mental.

Paranoia adalah kondisi mental yang menyebabkan seseorang secara konsisten dan tidak rasional merasa terancam, khawatir, atau takut. 

Contoh paranoia pada lansia antara lain:

• Berpikir seseorang sedang berbicara di belakang mereka atau “keluar untuk menangkapnya”
• Merasa mereka diperlakukan secara berlebihan
• Khawatir seseorang akan mencuri uang atau harta bendanya
• Takut anggota keluarga tidak lagi menyayangi mereka karena mereka tidak sering berkunjung
• Menjadi curiga, tidak percaya, atau iri pada orang lain

Gangguan paranoid pada lansia merujuk pada kondisi di mana seseorang yang berusia lanjut, atau lansia, mengalami kecenderungan untuk merasa curiga, tidak percaya, atau takut terhadap orang dan situasi di sekitarnya. Paranoid pada lansia dapat muncul sebagai bagian dari berbagai gangguan mental, seperti gangguan kecemasan, gangguan psikotik, atau gangguan kognitif seperti demensia.

Beberapa ciri paranoid pada lansia meliputi:

Kecurigaan berlebihan:

Lansia yang mengalami paranoid mungkin memiliki kecenderungan untuk mencurigai niat dan tujuan orang lain, bahkan tanpa bukti yang jelas atau rasional.

Takut atau khawatir berlebihan:

Mereka mungkin merasa terancam atau takut akan bahaya yang tidak nyata atau berlebihan.

Lansia merasa terancam akan bahaya yang tidak nyata.
(Sumber: foto canva.com)

Isolasi sosial: 

Karena rasa curiga dan ketidakpercayaan terhadap orang lain, lansia yang mengalami paranoid dapat mengisolasi diri dari interaksi sosial atau membatasi kontak dengan orang lain.

Perubahan perilaku: 

Perubahan dalam perilaku mungkin terjadi, seperti menjadi lebih defensif, lebih waspada, atau cenderung menghindari situasi atau orang tertentu.

Ketakutan berlebihan terhadap konspirasi: 

Lansia dengan gejala paranoid mungkin cenderung mempercayai teori konspirasi atau memiliki keyakinan yang tidak rasional terkait dengan ancaman yang dirasakannya.

💬 Gejala paranoid pada lansia tidak selalu menunjukkan adanya gangguan mental yang serius. 

        Paranoid pada lansia dapat disebabkan oleh berbagai faktor, dan seringkali faktor-faktor tersebut saling berhubungan. 

Beberapa faktor penyebab paranoid pada lansia meliputi:

Gangguan Mental: 

Gangguan mental seperti gangguan kecemasan, gangguan psikotik, atau gangguan kognitif seperti demensia dapat menjadi penyebab paranoid pada lansia. Gangguan tersebut dapat mempengaruhi cara seseorang memproses informasi dan merespon lingkungannya.

Perubahan Neurologis:

Perubahan dalam struktur dan fungsi otak yang terjadi seiring bertambahnya usia dapat memainkan peran dalam munculnya gejala paranoid pada lansia. Misalnya, adanya penurunan fungsi kognitif atau kerusakan pada bagian otak tertentu dapat mempengaruhi persepsi dan interpretasi informasi.

Riwayat Trauma atau Pengalaman Sulit:

Lansia dengan riwayat pengalaman trauma atau kejadian sulit dalam hidup mereka mungkin lebih rentan terhadap pengembangan gejala paranoid. Pengalaman traumatis dapat meningkatkan tingkat kecurigaan dan ketidakpercayaan terhadap orang lain.

Lansia yang trauma renta terhadap paranoid.
(Sumber: foto canva.com)

Kondisi Kesehatan Fisik: 

Beberapa kondisi kesehatan fisik, seperti penyakit yang mempengaruhi sistem saraf atau gangguan hormonal, dapat memiliki dampak pada kesehatan mental dan menyebabkan gejala paranoid.

Efek Samping Obat: 

Penggunaan obat tertentu, terutama obat-obatan yang memengaruhi sistem saraf, dapat menyebabkan perubahan perilaku dan pikiran, termasuk gejala paranoid.
Isolasi Sosial: Keterbatasan dalam interaksi sosial atau kehilangan orang-orang terdekat dapat meningkatkan risiko munculnya gejala paranoid pada lansia. Rasa kesepian dan isolasi dapat memengaruhi kesejahteraan mental.

Faktor Genetik dan Keturunan: 

Faktor genetik juga dapat memainkan peran dalam munculnya gangguan mental, termasuk gejala paranoid. Jika ada riwayat gangguan mental dalam keluarga, seseorang mungkin memiliki risiko yang lebih tinggi.

Perubahan Lingkungan: 

Perubahan dalam lingkungan sekitar, seperti kehilangan rumah atau perubahan signifikan dalam kehidupan sehari-hari, dapat menciptakan tingkat stres yang tinggi dan memicu gejala paranoid.

       💬  Paranoid pada lansia dapat terkait dengan berbagai gangguan kesehatan mental dan fisik. 

Beberapa penyakit yang mungkin menyertai atau berkontribusi pada gejala paranoid pada lansia meliputi:

Gangguan Kesehatan Mental:

• Gangguan Kecemasan: Gangguan kecemasan seperti gangguan kecemasan generalisata (GAD) atau gangguan kecemasan sosial dapat menyebabkan kecenderungan untuk merasa terancam atau cemas.
• Gangguan Psikotik: Gangguan psikotik seperti skizofrenia atau gangguan delusional dapat menyertai gejala paranoid yang lebih serius.

Gangguan Kognitif:
Demensia: Lansia yang mengalami demensia, seperti penyakit Alzheimer, dapat mengalami perubahan dalam persepsi dan penilaian situasi, yang mungkin menciptakan kecenderungan untuk menjadi paranoid.

Gangguan Mood:
Depresi: Depresi pada lansia dapat menciptakan perasaan curiga, tidak aman, atau takut terhadap orang lain atau situasi tertentu.

Gangguan Bipolar:
Gangguan bipolar: Pada beberapa kasus, gejala paranoid dapat muncul dalam episode manik atau depresif pada lansia dengan gangguan bipolar.

Gangguan Psikotik Lainnya:
Gangguan delusional: Gangguan delusional adalah kondisi di mana seseorang memiliki keyakinan yang tidak rasional dan sulit untuk disesuaikan dengan realitas.

Kondisi Neurologis:

• Penyakit Parkinson: Lansia dengan penyakit Parkinson atau gangguan neurologis lainnya mungkin mengalami perubahan perilaku, termasuk gejala paranoid.
• Penyakit vaskular otak: Penyakit yang memengaruhi pembuluh darah otak dapat menyebabkan perubahan perilaku dan kecenderungan paranoid.

Penggunaan Obat-obatan:
Efek samping obat: Beberapa obat, terutama obat-obatan psikotropika atau obat-obatan yang memengaruhi sistem saraf, dapat menyebabkan perubahan perilaku, termasuk gejala paranoid.

Gangguan Psikososial:

• Stres atau kehilangan: Peristiwa kehidupan yang menekan, seperti kehilangan pasangan hidup atau isolasi sosial, dapat meningkatkan risiko munculnya gejala paranoid pada lansia.
• Penyebab gejala paranoid pada lansia seringkali kompleks dan dapat melibatkan interaksi antara faktor-faktor fisik, psikologis, dan lingkungan. 

       Meskipun tidak mungkin untuk sepenuhnya mencegah gejala paranoid pada lansia, ada beberapa langkah yang dapat diambil untuk membantu meminimalkan risiko dan mendukung kesehatan mental mereka:

Dengan langkah-langkah sebagai berikut:

Pemeriksaan Kesehatan Rutin:
Lansia sebaiknya menjalani pemeriksaan kesehatan rutin secara teratur untuk mendeteksi dan mengelola penyakit fisik yang mungkin berkontribusi pada gejala paranoid.

Kesehatan Otak:
Menjaga kesehatan otak dengan pola makan sehat, olahraga teratur, dan tidur yang cukup dapat membantu mengurangi risiko gangguan kognitif.

 Jaga kesehatan otak dengan pola makan sehat, olahraga teratur, dan tidur yang cukup.
(Sumber: foto canva.com)

Stimulasi Kognitif:

Aktivitas yang merangsang kognisi, seperti bermain teka-teki, membaca, atau belajar hal baru, dapat membantu menjaga kesehatan otak dan mengurangi risiko gangguan kognitif.

Aktivitas Fisik:
Olahraga teratur tidak hanya baik untuk kesehatan fisik, tetapi juga dapat meningkatkan suasana hati dan mengurangi tingkat stres.

Interaksi Sosial:
Menjaga hubungan sosial yang sehat dapat membantu mengurangi risiko isolasi sosial dan kesepian, yang dapat menjadi faktor risiko bagi gejala paranoid.

Manajemen Stres:
Mempelajari teknik manajemen stres seperti meditasi, relaksasi, atau yoga dapat membantu mengurangi tingkat stres dan kecemasan.

Konseling atau Terapi Psikologis:
Jika ada riwayat trauma atau konflik emosional, konseling atau terapi psikologis dapat membantu dalam pemahaman dan penanganan masalah tersebut.

Penggunaan Obat-obatan dengan Hati-hati:
Jika seseorang sedang menggunakan obat-obatan tertentu, termasuk obat-obatan psikotropika, penting untuk mengikuti panduan dokter dan memahami efek samping yang mungkin timbul.

Rutinitas dan Keteraturan:
Mempertahankan rutinitas harian yang konsisten dan lingkungan yang terstruktur dapat membantu lansia merasa aman dan terhindar dari kebingungan.

Dukungan Keluarga dan Sosial:
Memberikan dukungan emosional dan fisik oleh keluarga, teman, dan anggota komunitas dapat membantu meningkatkan kesejahteraan lansia.

Pendidikan Keluarga:
Memberikan pendidikan kepada keluarga dan orang-orang terdekat tentang penyakit mental pada lansia, termasuk gejala paranoid, dapat membantu menciptakan lingkungan yang mendukung.

       Pengobatan paranoid pada lansia tergantung pada penyebab dan gejala spesifik yang dialami oleh individu tersebut. Pengobatan sering melibatkan pendekatan yang holistik, termasuk kombinasi terapi obat dan terapi non-obat. Pengobatan sebaiknya disesuaikan dengan kondisi kesehatan individu dan harus diawasi oleh profesional kesehatan yang berpengalaman. 

Beberapa pendekatan yang umumnya digunakan dalam pengobatan paranoid pada lansia:

Evaluasi Medis dan Psikologis:
Langkah pertama adalah melakukan evaluasi menyeluruh oleh profesional kesehatan, seperti psikiater atau psikolog. Evaluasi ini melibatkan pemeriksaan fisik dan kesehatan mental untuk menentukan penyebab gejala paranoid.

Terapi Kognitif atau Psikoterapi:
Terapi kognitif atau psikoterapi dapat membantu lansia untuk mengidentifikasi dan mengatasi pola pikir negatif atau delusional yang mungkin muncul. Terapis dapat membantu individu mengembangkan strategi untuk mengelola ketakutan dan kecemasan.

Terapi Obat:
Penggunaan obat-obatan psikiatrik mungkin diperlukan tergantung pada diagnosis yang diterima. Antipsikotik dapat diresepkan untuk mengurangi gejala paranoid dan delusional. Penting untuk dicatat bahwa penggunaan obat-obatan harus disesuaikan dengan kondisi kesehatan individu, dan efek samping serta risiko interaksi obat harus dipertimbangkan.

Manajemen Stres dan Relaksasi:
Pelatihan manajemen stres dan teknik relaksasi seperti meditasi atau pernapasan dalam dapat membantu mengurangi tingkat stres dan kecemasan pada lansia.

Dukungan Sosial:
Mendapatkan dukungan dari keluarga, teman, atau kelompok dukungan dapat membantu lansia merasa didukung dan terhubung, mengurangi isolasi sosial.

Pendidikan dan Konseling:
Pendidikan tentang kondisi kesehatan mental yang mungkin dihadapi oleh lansia, bersama dengan konseling yang terarah, dapat membantu mereka dan keluarganya memahami dan mengatasi gejala paranoid.

Perubahan Gaya Hidup:
Fokus pada perubahan gaya hidup sehat, termasuk diet seimbang, olahraga teratur, dan tidur yang cukup, dapat mendukung kesejahteraan umum dan kesehatan mental.

Setiap individu memiliki kebutuhan unik, dan pendekatan pengobatan harus disesuaikan dengan kondisi kesehatan dan preferensi individu. Konsultasikan dengan profesional kesehatan untuk merancang rencana pengobatan yang tepat. Jika ada tanda atau gejala perubahan perilaku yang signifikan, segera cari bantuan medis untuk evaluasi dan pengelolaan yang sesuai.

Sumber:

https://www.webmd.com/healthy-aging/paranoia-older-adults 

https://betterhealthwhileaging.net/6-causes-paranoia-in-aging/

https://www.aplaceformom.com/caregiver-resources/articles/paranoia-in-the-elderly

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1257410/

https://www.visitingangels.com/knowledge-center/senior-health-and-well-being/paranoia-in-the-elderly/140

Foot Problems, Langkah-langkah Terbatas Lansia.

        Seiring bertambahnya usia, tubuh berubah, tidak terkecuali kaki. Sakit kaki dan masalah kaki sering terjadi pada orang lanjut usia, sehingga sulit menjalankan fungsi sehari-hari. Dari kaki rata hingga nyeri tumit, ada banyak penyakit yang membuat aktivitas seperti menaiki tangga atau turun dari kursi menjadi menantang.

Pertambahan usia menimbulkan perubahan pada tubuh termasuk kaki.
(Sumber: foto paguyuban pengawas purna)

Sakit kaki dan kelainan kaki sering terjadi pada orang lanjut usia. Sakit kaki membuat sulit berjalan dan melakukan aktivitas sehari-hari. Misalnya saja seperti bangun dari kursi, menaiki tangga, menyiapkan makanan, atau menggunakan toilet.

Ada kondisi medis tertentu yang dapat meningkatkan risiko terjadinya masalah kaki. Misalnya, sirkulasi yang buruk akibat diabetes dapat mengakibatkan kerusakan saraf dan berkurangnya sirkulasi darah. Sirkulasi yang buruk dapat menyebabkan neuropati perifer, penyakit arteri perifer, dan masalah kaki terkait lainnya.

Masalah kaki pada lansia dapat mencakup berbagai kondisi dan gangguan yang mempengaruhi kesehatan kaki mereka. 

Beberapa masalah kaki yang umum pada lansia meliputi:

Otot dan Persendian:

• Osteoarthritis: Merupakan bentuk artritis yang umum pada lansia, di mana tulang rawan di persendian mengalami kerusakan dan menyebabkan rasa sakit serta ketidaknyamanan.
• Pembengkakan sendi: Lansia lebih rentan terhadap pembengkakan sendi, yang dapat membatasi pergerakan dan kenyamanan kaki.

Osteoarthritis merupakan bentuk umum arthritis pada lansia.
(Sumber: foto canva.com)

Vaskular (Pertautan Darah):
Penyakit arteri perifer (PAP): 

Penyakit ini melibatkan penyempitan atau penyumbatan arteri yang menyuplai darah ke kaki. Hal ini dapat menyebabkan nyeri, kelemahan, atau bahkan terjadi gangren.

Neuropati (Gangguan Saraf):
Neuropati perifer: 

Lansia sering mengalami kerusakan saraf perifer, yang dapat menyebabkan mati rasa, kelemahan, atau rasa panas pada kaki. Neuropati juga dapat meningkatkan risiko cedera karena kurangnya sensasi.

Kulit dan Jaringan Lunak:
Luka dan infeksi: 

Kulit pada lansia cenderung lebih kering dan kurang elastis, meningkatkan risiko terjadinya luka dan infeksi. Diabetes juga dapat menyebabkan masalah kulit dan luka sulit sembuh.

Deformitas dan Postur:
Deformitas kaki: 

Beberapa lansia mungkin mengalami deformitas kaki, seperti kelainan bentuk atau perubahan postur yang dapat memengaruhi mobilitas dan keseimbangan.

Pertautan Darah dan Sirkulasi:
Varises: 

Adalah pembengkakan dan pelebaran pembuluh darah vena, yang dapat menyebabkan nyeri dan kelelahan pada kaki.

Mobilisasi Terbatas:
Keterbatasan mobilitas: 

Lansia sering mengalami keterbatasan mobilitas, baik karena masalah muskuloskeletal, kelemahan otot, atau masalah lain yang dapat mempengaruhi kemampuan mereka untuk bergerak.

Lansia mengalami keterbatasan mobilitas karena masalah kaki.
(Sumber: foto canva.com)

Atrofi Bantalan Lemak:

Semakin bertambahnya usia dapat menyebabkan penambahan berat badan dan lemak. Namun satu-satunya tempat di mana bisa kehilangan bantalan adalah di kaki. Hal itu buruk karena lapisan empuk untuk melindungi tootsi dari hentakan setiap hari. Berdampak timbulnya rasa nyeri pada bagian telapak kaki dan tumit.

Tumit Retak :

Kulit dewasa menghasilkan lebih sedikit minyak dan elastin , sehingga membuatnya lebih kering dan kurang kenyal. Tanpa perawatan rutin, tumit bisa mengeras, retak, atau sakit.

Tendinitis Achilles: 

Achilles adalah tendon yang digunakan untuk melenturkan kaki saat menaiki tangga atau naik dengan jari kaki. Usia dan berkurangnya suplai darah dapat melemahkan tendon. Tumit atau bagian belakang pergelangan kaki Anda mungkin terasa sakit.

Infeksi jamur :

Kulit yang kurang elastis dan kekebalan tubuh yang lebih lemah dapat mengundang lebih banyak infeksi jamur pada lansia. Telapak kaki mungkin bersisik dan gatal. Jika tidak diobati, infeksinya bisa menyebar ke kuku kaki. Perawatannya meliputi krim antijamur dan terkadang pil. Jamur sulit dibunuh, jadi gunakan obat selama sesuai petunjuk. 

Ulkus Kaki Diabetik:

Jika menderita banyak faktor metabolik dan neurovaskular, maka timbul masalah yang disebut neuropati diabetik. Akibatnya, hilangnya rasa atau nyeri pada kaki, jari kaki, tungkai, dan lengan yang disebabkan oleh sirkulasi yang buruk dan kerusakan saraf. Luka atau lecet mungkin terjadi karena kulit mati menumpuk di lapisan atas kulit yang keras. Cedera ini luput dari perhatian karena hilangnya rasa dan bisa menjadi sumber infeksi atau bakteri.

       Lansia yang memiliki masalah dengan kaki memiliki ciri-ciri yang sesuai dengan masalah yang sedang dirasakan dan pengalaman tidak nyaman.

Beberapa ciri umum masalah kaki pada lansia, antara lain:

Rasa Nyeri atau Tidak Nyaman:
Lansia mungkin mengalami rasa nyeri atau ketidaknyamanan di kaki, yang bisa disebabkan oleh osteoarthritis, neuropati, atau masalah vaskular.

Pembengkakan:
Pembengkakan pada kaki atau pergelangan kaki dapat terjadi akibat masalah vaskular, penyakit jantung, atau kondisi lainnya.

Matinya Rasa atau Kesemutan:
Lansia yang mengalami neuropati perifer mungkin mengalami mati rasa, kesemutan, atau sensasi tidak normal lainnya pada kaki.

Perubahan Warna Kulit:
Masalah sirkulasi dapat menyebabkan perubahan warna kulit, seperti kemerahan atau kebiruan pada kaki.

Luka atau Borok yang Sulit Sembuh:
Lansia, terutama mereka yang memiliki diabetes, mungkin rentan terhadap luka atau borok pada kaki yang sulit sembuh.

Deformitas atau Perubahan Bentuk:
Perubahan bentuk atau deformitas pada kaki, seperti kemerahan atau perubahan bentuk sendi, dapat menjadi tanda masalah muskuloskeletal.

Keterbatasan Gerakan atau Kekakuan:
Keterbatasan gerakan, kekakuan, atau kesulitan bergerak bisa disebabkan oleh masalah pada persendian, otot, atau tulang.

Kekakuan persendian pada lansia menyebabkan sulit bergerak.
(Sumber: foto canva.com)

Gangguan Keseimbangan:

Lansia dengan masalah kaki mungkin mengalami kesulitan mempertahankan keseimbangan, meningkatkan risiko jatuh.

Peningkatan Risiko Cedera:
Karena hilangnya sensasi atau penurunan kekuatan otot, lansia dapat memiliki risiko lebih tinggi mengalami cedera atau luka pada kaki.

Penurunan Kualitas Hidup:
Masalah kaki dapat menyebabkan penurunan kualitas hidup karena keterbatasan mobilitas, rasa nyeri, atau keterbatasan dalam melakukan aktivitas sehari-hari.

       Masalah kaki pada lansia dapat disebabkan oleh berbagai faktor, baik yang bersifat fisik maupun yang terkait dengan proses penuaan. 

Beberapa faktor penyebab masalah kaki pada lansia meliputi:

Osteoarthritis:
Proses penuaan dapat menyebabkan kerusakan pada tulang rawan di persendian, yang dapat mengakibatkan osteoarthritis. Kondisi ini bisa memengaruhi sendi-sendi di kaki dan menyebabkan nyeri serta kekakuan.

Penyakit Vaskular:
Penyakit arteri perifer (PAP) atau penyakit vaskular lainnya dapat terjadi pada lansia, mengakibatkan penurunan aliran darah ke kaki. Hal ini dapat menyebabkan nyeri, pembengkakan, dan masalah sirkulasi.

Neuropati Perifer:
Gangguan saraf perifer, seperti neuropati, dapat mempengaruhi sensasi pada kaki. Lansia, terutama mereka dengan diabetes, berisiko tinggi mengalami neuropati perifer.

Penyakit Diabetes:
Diabetes dapat menyebabkan masalah kaki serius, termasuk neuropati, gangguan sirkulasi, dan luka yang sulit sembuh.

Penyakit Jantung:
Penyakit jantung dapat mempengaruhi aliran darah ke seluruh tubuh, termasuk ke kaki. Kurangnya suplai darah dapat menyebabkan nyeri dan pembengkakan.

Deformitas Struktural:
Deformitas atau perubahan struktural pada kaki, seperti bunion atau kelainan bentuk sendi, dapat meningkat seiring penuaan dan menyebabkan ketidaknyamanan.

Penurunan Kepadatan Tulang:
Osteoporosis, yang umum pada lansia, dapat menyebabkan penurunan kepadatan tulang dan meningkatkan risiko fraktur atau patah tulang di kaki.

Gaya Hidup dan Aktivitas Fisik:
Kurangnya aktivitas fisik atau gaya hidup yang tidak sehat dapat berkontribusi pada masalah kaki, termasuk kelemahan otot dan keterbatasan mobilitas.

Obesitas:
Kelebihan berat badan atau obesitas dapat memberikan tekanan tambahan pada kaki dan sendi, meningkatkan risiko masalah seperti osteoarthritis.

Infeksi:
Lansia mungkin lebih rentan terhadap infeksi kaki, terutama jika sistem kekebalan tubuh mereka lemah.

Penurunan Elastisitas Kulit:
Penuaan juga dapat menyebabkan penurunan elastisitas kulit, meningkatkan risiko lecet, luka, atau infeksi pada kaki.

       Mencegah masalah kaki pada lansia melibatkan perhatian khusus terhadap kesehatan kaki dan langkah-langkah pencegahan. 

Beberapa saran untuk mencegah masalah kaki pada lansia:

Perawatan Kaki Rutin:
Rutin memeriksa dan merawat kaki, termasuk memotong kuku kaki dengan benar, menjaga kebersihan, dan mengeringkan kaki dengan baik setelah mandi.

Pemilihan Sepatu yang Tepat:
Memilih sepatu yang nyaman dan sesuai ukuran dapat membantu mencegah masalah kaki, seperti lecet, borok, atau bengkak.

Aktivitas Fisik Teratur:
Melibatkan diri dalam aktivitas fisik secara teratur dapat membantu menjaga kekuatan otot dan fleksibilitas kaki, serta meningkatkan sirkulasi darah.

Mengelola Berat Badan:
Menjaga berat badan yang sehat melalui pola makan seimbang dan aktifitas fisik dapat mengurangi tekanan pada kaki dan sendi.

Pengelolaan Diabetes:
Untuk lansia dengan diabetes, menjaga gula darah dalam batas normal sangat penting untuk mencegah masalah kaki. Pemantauan rutin dan perawatan yang baik perlu diterapkan.

Pemantauan Tekanan Darah:
Menjaga tekanan darah dalam kisaran normal dapat membantu mencegah masalah sirkulasi yang dapat memengaruhi kesehatan kaki.

Latihan Keseimbangan:
Latihan keseimbangan seperti tai chi atau yoga dapat membantu mencegah kecelakaan jatuh yang dapat menyebabkan cedera pada kaki.

Latihan keseimbangan mencegah kecelakaan jatuh.
(Sumber: foto canva,com)

Hindari Rokok:

Merokok dapat mempengaruhi sirkulasi darah, sehingga berhenti merokok dapat membantu menjaga kesehatan kaki.

Perawatan Kulit:
Menggunakan pelembap untuk menjaga kelembaban kulit dan mencegah kerak atau kulit pecah-pecah.

Pantau Perubahan pada Kaki:
Lansia sebaiknya memerhatikan perubahan pada kaki, seperti warna kulit, pembengkakan, atau luka kecil. Jika ada perubahan, segera konsultasikan dengan profesional kesehatan.

Minum Cukup Air:
Menjaga tubuh terhidrasi membantu mencegah dehidrasi, yang dapat memengaruhi kesehatan kaki.

Pertahankan Kesehatan Mental:
Kesehatan mental yang baik juga penting, karena dapat memotivasi lansia untuk tetap aktif dan peduli terhadap perawatan kaki mereka.

Berkonsultasi dengan Profesional Kesehatan:
Lansia sebaiknya secara rutin berkonsultasi dengan dokter atau ahli kesehatan untuk evaluasi kesehatan kaki dan penanganan dini jika ada masalah.

       Pengobatan masalah kaki pada lansia akan tergantung pada jenis masalah kaki yang dialami. Penanganan dapat mencakup perawatan medis, perubahan gaya hidup, serta terapi fisik. 

Beberapa pendekatan umum dalam pengobatan masalah kaki pada lansia:

Konsultasi dengan Profesional Kesehatan:
Pertama-tama, lansia yang mengalami masalah kaki sebaiknya berkonsultasi dengan dokter atau spesialis kesehatan, seperti ahli ortopedi, ahli bedah ortopedi, atau ahli perawatan kaki (podiatris). Profesional kesehatan akan melakukan evaluasi menyeluruh dan meresepkan perawatan yang sesuai.

Perawatan Luka dan Infeksi:
Jika ada luka atau infeksi pada kaki, perawatan yang tepat harus diberikan. Ini mungkin melibatkan pembersihan luka, perawatan antibiotik jika diperlukan, dan pemantauan yang cermat.

Manajemen Nyeri:
Untuk masalah seperti osteoarthritis atau nyeri neuropatik, dokter mungkin meresepkan obat penghilang rasa sakit atau anti inflamasi nonsteroid (NSAID) untuk mengelola rasa sakit dan peradangan.

Pengelolaan Diabetes:
Bagi lansia dengan diabetes, pengelolaan gula darah yang baik sangat penting. Ini melibatkan pemantauan gula darah secara teratur, pengaturan diet, dan penggunaan insulin atau obat diabetes jika diperlukan.

Terapi Fisik:
Terapis fisik dapat membantu lansia mengembangkan program latihan yang dirancang khusus untuk meningkatkan kekuatan otot, keseimbangan, dan fleksibilitas kaki.

Orthotics atau Penunjang Kaki:
Penggunaan penunjang kaki atau orthotics dapat membantu memperbaiki postur kaki dan mengurangi tekanan pada area tertentu, seperti pada kasus deformitas atau masalah postur.

Terapi Rehabilitasi:
Bagi lansia yang telah mengalami cedera atau operasi, terapi rehabilitasi dapat membantu dalam pemulihan dan membangun kembali kekuatan serta mobilitas kaki.

Intervensi Bedah:
Dalam beberapa kasus, seperti pada deformitas kaki yang signifikan atau masalah persendian yang parah, intervensi bedah mungkin diperlukan. Ini dapat mencakup pemasangan implan, penggantian sendi, atau prosedur bedah lainnya.

Manajemen Vaskular:
Untuk masalah sirkulasi seperti penyakit arteri perifer, dokter mungkin meresepkan obat atau merekomendasikan prosedur medis, seperti angioplasti atau bypass vaskular.

Edukasi dan Pencegahan:
Lansia dan keluarganya perlu diberikan edukasi tentang cara merawat kaki dengan baik dan langkah-langkah pencegahan yang dapat dilakukan untuk menghindari masalah lebih lanjut.

Setiap kondisi kesehatan memerlukan pendekatan yang spesifik, dan penanganan masalah kaki pada lansia harus disesuaikan dengan kebutuhan individu. Berkonsultasilah dengan profesional kesehatan untuk diagnosis yang akurat dan perencanaan perawatan yang tepat.

Sumber:

https://primecareprosthetics.com/blog/what-are-common-foot-problems-in-older-adults-foot-care-tips-for-seniors

https://www.webmd.com/healthy-aging/ss/slideshow-foot-problems-as-you-age

https://rcpod.org.uk/common-foot-problems/ageing-feet

https://www.healthinaging.org/a-z-topic/foot-problems

https://medicinetoday.com.au/mt/2017/july/feature-article/foot-problems-older-people