Usia Bukan Halangan: Cara Merawat Jantung dan Pembuluh Darah di Masa Tua

        Sistem peredaran darah pada tubuh manusia, atau sistem kardiovaskular, adalah sistem yang bertanggung jawab untuk mengangkut darah, oksigen, nutrisi, hormon, dan zat-zat lain ke seluruh tubuh, serta membuang limbah metabolik seperti karbon dioksida. Sistem ini memastikan bahwa setiap sel dalam tubuh mendapatkan suplai oksigen dan nutrisi yang cukup, serta membantu menjaga keseimbangan suhu tubuh dan pH.

Perubahan sistem kardiovaskular terjadi pada Senior.
(Sumber: foto Wasih)

Komponen utama dari sistem peredaran darah adalah:

1. Jantung: Organ utama yang berfungsi sebagai pompa untuk mengalirkan darah ke seluruh tubuh.

2. Pembuluh darah: Jaringan pembuluh yang terdiri dari:

• Arteri: Membawa darah yang kaya oksigen dari jantung ke seluruh tubuh.
• Vena: Mengangkut darah yang kaya karbon dioksida dan limbah dari tubuh kembali ke jantung.
• Kapiler: Pembuluh kecil yang menghubungkan arteri dan vena, tempat pertukaran oksigen, nutrisi, dan limbah antara darah dan sel-sel tubuh.

3. Darah: Cairan yang mengalir melalui pembuluh darah, yang terdiri dari:

• Sel darah merah: Membawa oksigen d ari paru-paru ke seluruh tubuh.
• Sel darah putih: Melawan infeksi dan penyakit.
• Plasma: Bagian cairan darah yang membawa nutrisi, hormon, dan zat-zat lainnya.
• Trombosit: Membantu proses pembekuan darah.

Sistem ini dibagi menjadi dua sirkulasi:

• Sirkulasi sistemik: Mengalirkan darah kaya oksigen dari jantung ke seluruh tubuh dan membawa darah yang sudah kekurangan oksigen kembali ke jantung.
• Sirkulasi pulmonal: Mengalirkan darah ke paru-paru untuk mengambil oksigen dan membuang karbon dioksida.

Fungsi utama sistem peredaran darah adalah memastikan pasokan oksigen dan nutrisi yang stabil ke semua organ dan jaringan tubuh, serta menjaga keseimbangan cairan dan suhu tubuh.

       Seiring bertambahnya usia, terjadi beberapa perubahan pada sistem peredaran darah pada orang lanjut usia (senior). Perubahan ini bisa memengaruhi fungsi jantung dan pembuluh darah, yang berpotensi meningkatkan risiko masalah kesehatan kardiovaskular. 

Beberapa perubahan umum yang terjadi:

1. Penurunan Elastisitas Pembuluh Darah

Seiring bertambahnya usia, pembuluh darah, terutama arteri, menjadi lebih kaku dan kurang elastis. Kondisi ini disebut aterosklerosis. Dinding arteri menebal karena penumpukan plak, yang terdiri dari lemak, kolesterol, dan zat lain. Ini menyebabkan peningkatan tekanan darah dan membuat jantung harus bekerja lebih keras untuk memompa darah.

2. Penurunan Fungsi Jantung

Jantung pada usia lanjut mengalami penurunan dalam kemampuan untuk memompa darah secara efisien. Otot jantung bisa menebal, membuatnya lebih sulit untuk mengisi dan memompa darah dengan baik. Kecepatan denyut jantung saat beristirahat mungkin tidak banyak berubah, tetapi jantung membutuhkan waktu lebih lama untuk meningkatkan kecepatan denyut ketika seseorang beraktivitas atau stres.

3. Peningkatan Risiko Tekanan Darah Tinggi (Hipertensi)

Karena kekakuan arteri dan perubahan dalam fungsi jantung, banyak orang lanjut usia mengalami tekanan darah tinggi. Hipertensi pada usia tua sering kali berhubungan dengan peningkatan risiko penyakit jantung koroner, stroke, dan penyakit ginjal.

4. Penurunan Aliran Darah ke Organ-Organ

Seiring bertambahnya usia, aliran darah ke berbagai organ, termasuk otak, ginjal, dan otot-otot, dapat berkurang. Ini disebabkan oleh penurunan elastisitas pembuluh darah dan kapasitas jantung untuk memompa darah dengan kuat. Kurangnya aliran darah ini dapat berkontribusi pada masalah seperti gangguan kognitif, penurunan fungsi ginjal, atau kelemahan otot.

5. Perubahan pada Katup Jantung

Katup jantung yang bertugas memastikan aliran darah satu arah juga bisa mengalami perubahan terkait usia. Katup menjadi lebih tebal dan kaku, yang dapat menyebabkan stenosis aorta atau regurgitasi katup, di mana katup jantung tidak berfungsi dengan baik.

6. Penurunan Respons terhadap Stres Fisik

Jantung orang tua kurang mampu merespons stres fisik atau aktivitas berat dengan cepat. Ini disebabkan oleh berkurangnya respons simpatis, yang mengatur kecepatan dan kekuatan denyut jantung. Kondisi ini membuat jantung bekerja lebih lambat untuk beradaptasi terhadap kebutuhan oksigen yang lebih besar selama aktivitas.

7. Risiko Gumpalan Darah (Trombosis)

Darah cenderung lebih mudah menggumpal pada usia lanjut, yang meningkatkan risiko pembentukan gumpalan darah, atau trombosis. Ini dapat menyebabkan deep vein thrombosis (DVT) atau emboli paru, yang berbahaya jika tidak ditangani.

8. Penurunan Volume Darah

Volume darah total bisa menurun seiring bertambahnya usia, yang mengurangi kemampuan tubuh untuk mengangkut oksigen dan nutrisi secara efisien ke jaringan.

Dampak Perubahan Ini:

Perubahan-perubahan ini dapat meningkatkan risiko masalah kesehatan, seperti penyakit jantung koroner, gagal jantung, stroke, dan penyakit pembuluh darah perifer. Oleh karena itu, penting untuk menerapkan gaya hidup sehat, termasuk diet seimbang, olahraga teratur, dan pemeriksaan medis rutin, guna memantau kesehatan kardiovaskular pada usia lanjut.

       Perubahan pada sistem peredaran darah pada senior dapat memicu berbagai penyakit, terutama karena jantung dan pembuluh darah menjadi kurang efisien seiring bertambahnya usia. 

Beberapa penyakit yang umum muncul akibat perubahan tersebut:

1. Hipertensi (Tekanan Darah Tinggi)

• Deskripsi: Hipertensi merupakan kondisi di mana tekanan darah di arteri meningkat secara kronis. Pada orang lanjut usia, kekakuan arteri dan penumpukan plak dapat menyebabkan peningkatan tekanan darah.
• Risiko: Hipertensi yang tidak terkontrol meningkatkan risiko penyakit jantung, stroke, dan penyakit ginjal.

2. Aterosklerosis

• Deskripsi: Aterosklerosis adalah pengerasan dan penyempitan arteri karena penumpukan plak (lemak, kolesterol, dan zat lain) di dinding arteri. Ini menyebabkan aliran darah ke organ dan jaringan berkurang.
• Risiko: Aterosklerosis meningkatkan risiko serangan jantung, stroke, dan penyakit arteri perifer.

3. Penyakit Jantung Koroner (PJK)

• Deskripsi: Penyakit jantung koroner terjadi ketika arteri koroner yang memasok darah ke otot jantung tersumbat oleh plak, menyebabkan aliran darah yang kurang ke jantung.
• Gejala: Nyeri dada (angina), sesak napas, dan kelelahan. Jika plak pecah, dapat menyebabkan serangan jantung.
• Risiko: Penyakit ini bisa menyebabkan gagal jantung atau serangan jantung mendadak.

4. Gagal Jantung

• Deskripsi: Gagal jantung adalah kondisi di mana jantung tidak mampu memompa darah dengan cukup baik untuk memenuhi kebutuhan tubuh. Ini sering terjadi akibat kerusakan jantung yang diakibatkan oleh hipertensi, penyakit jantung koroner, atau serangan jantung.
• Gejala: Sesak napas, kelelahan, pembengkakan di kaki dan pergelangan kaki (edema), dan penambahan berat badan akibat retensi cairan.
• Risiko: Gagal jantung kronis dapat mengurangi kualitas hidup dan menyebabkan komplikasi serius seperti aritmia atau kematian mendadak.

5. Aritmia

• Deskripsi: Aritmia adalah gangguan irama jantung, di mana jantung berdetak terlalu cepat, terlalu lambat, atau tidak teratur. Ini bisa terjadi karena perubahan dalam sistem listrik jantung seiring bertambahnya usia.
• Gejala: Jantung berdebar-debar, pusing, sesak napas, dan bahkan kehilangan kesadaran.
• Risiko: Aritmia seperti fibrilasi atrium dapat meningkatkan risiko stroke dan gagal jantung.

6. Penyakit Katup Jantung

• Deskripsi: Dengan bertambahnya usia, katup jantung dapat mengalami penebalan, kekakuan, atau penyempitan, yang menghambat aliran darah yang normal. Salah satu jenis umum adalah stenosis aorta, di mana katup aorta menyempit.
• Gejala: Sesak napas, nyeri dada, pusing, dan kelelahan.
• Risiko: Jika tidak diobati, penyakit katup jantung dapat menyebabkan gagal jantung dan masalah kesehatan serius lainnya.

7. Stroke

• Deskripsi: Stroke terjadi ketika suplai darah ke otak terputus, baik oleh pembekuan darah (stroke iskemik) atau pecahnya pembuluh darah (stroke hemoragik). Hipertensi dan aterosklerosis adalah faktor risiko utama pada usia lanjut.
• Gejala: Kelumpuhan atau kelemahan tiba-tiba di satu sisi tubuh, kesulitan berbicara, kebingungan, penglihatan kabur, dan kehilangan keseimbangan.
• Risiko: Stroke dapat menyebabkan kecacatan jangka panjang atau kematian.

8. Penyakit Arteri Perifer

• Deskripsi: Penyakit arteri perifer terjadi ketika arteri yang mengirimkan darah ke tungkai menyempit akibat aterosklerosis. Ini mengurangi aliran darah ke kaki dan menyebabkan rasa sakit saat berjalan (klaudikasio).
• Gejala: Nyeri atau kram di kaki saat berjalan, luka pada kaki yang sulit sembuh, dan perubahan warna kulit pada kaki.
• Risiko: Penyakit ini dapat meningkatkan risiko serangan jantung, stroke, dan amputasi jika aliran darah ke kaki sangat berkurang.

9. Trombosis Vena Dalam (DVT)

• Deskripsi: DVT adalah pembentukan bekuan darah di vena dalam, biasanya di kaki. Risiko meningkat dengan bertambahnya usia karena penurunan aktivitas fisik dan perubahan dalam sifat pembekuan darah.
• Gejala: Pembengkakan, nyeri, kemerahan, dan hangat pada tungkai yang terkena.
• Risiko: Bekuan darah bisa lepas dan bergerak ke paru-paru, menyebabkan emboli paru, yang merupakan kondisi yang mengancam nyawa.

10. Aneurisma Aorta

• Deskripsi: Aneurisma aorta terjadi ketika dinding arteri aorta melemah dan membentuk tonjolan. Jika aneurisma ini pecah, bisa menyebabkan perdarahan internal yang berbahaya.
• Gejala: Sering kali tidak menunjukkan gejala sampai pecah. Ketika pecah, dapat menyebabkan nyeri tiba-tiba di perut atau punggung, pusing, dan tekanan darah rendah.
• Risiko: Pecahnya aneurisma aorta merupakan kondisi darurat medis yang bisa berakibat fatal.

Pencegahan dan Pengelolaan

Perubahan pada sistem peredaran darah pada senior memang tidak dapat dihindari sepenuhnya, tetapi risiko penyakit-penyakit ini dapat dikurangi melalui gaya hidup sehat seperti:

• Menjaga diet seimbang rendah lemak dan garam
• Melakukan olahraga teratur
• Menghindari merokok dan konsumsi alkohol berlebihan
• Mengelola stres
• Mengikuti pengobatan yang diresepkan dokter, terutama untuk kondisi seperti hipertensi atau diabetes
• Rutin melakukan pemeriksaan kesehatan untuk mendeteksi masalah kardiovaskular lebih awal.

Dengan cara ini, senior dapat mempertahankan kesehatan sistem peredaran darahnya dan mengurangi risiko komplikasi yang serius.

       Untuk mengurangi dampak perubahan pada sistem peredaran darah pada senior, penting untuk mengadopsi pola makan yang mendukung kesehatan jantung dan pembuluh darah. Makanan yang kaya nutrisi, rendah lemak jenuh, serta tinggi serat dan antioksidan dapat membantu menjaga elastisitas pembuluh darah, mengurangi tekanan darah, serta mencegah penumpukan plak di arteri. 

Berikut adalah makanan yang baik untuk kesehatan sistem peredaran darah pada senior:

1. Ikan Berlemak

• Contoh: Salmon, makarel, sarden, dan tuna.
• Manfaat: Ikan berlemak kaya akan asam lemak omega-3 yang dapat membantu menurunkan kadar kolesterol jahat (LDL), meningkatkan kolesterol baik (HDL), dan mengurangi peradangan di pembuluh darah. Omega-3 juga dapat membantu menurunkan tekanan darah dan mengurangi risiko aritmia serta penyakit jantung.

2. Buah-buahan

• Contoh: Blueberry, stroberi, apel, jeruk, pisang, dan anggur.
• Manfaat: Buah-buahan kaya akan serat, vitamin C, kalium, dan antioksidan seperti flavonoid. Nutrisi ini membantu melindungi pembuluh darah dari kerusakan akibat radikal bebas, menurunkan tekanan darah, serta menjaga kesehatan jantung secara keseluruhan.

3. Sayuran Hijau

• Contoh: Bayam, kale, brokoli, dan kangkung.
• Manfaat: Sayuran hijau kaya akan nitrat alami yang membantu memperlebar pembuluh darah, menurunkan tekanan darah, serta meningkatkan aliran darah. Mereka juga mengandung antioksidan, serat, dan vitamin K yang mendukung kesehatan pembuluh darah dan jantung.

4. Biji-bijian Utuh

• Contoh: Oatmeal, quinoa, barley, beras merah, dan gandum utuh.
• Manfaat: Biji-bijian utuh mengandung serat larut yang dapat membantu menurunkan kadar kolesterol LDL. Mereka juga mengandung magnesium yang berperan dalam pengaturan tekanan darah. Mengonsumsi biji-bijian utuh secara teratur dapat mengurangi risiko penyakit jantung koroner dan stroke.

5. Kacang-kacangan dan Biji-bijian

• Contoh: Almond, kenari, biji chia, dan biji rami.
• Manfaat: Kacang-kacangan dan biji-bijian kaya akan lemak sehat, serat, dan protein. Almond dan kenari, misalnya, mengandung asam lemak omega-3 dan antioksidan yang dapat membantu menjaga elastisitas pembuluh darah dan menurunkan kolesterol. Biji chia dan biji rami juga kaya serat dan membantu menurunkan peradangan dalam tubuh.

6. Minyak Zaitun

• Manfaat: Minyak zaitun mengandung lemak tak jenuh tunggal dan antioksidan polifenol yang dapat membantu menurunkan kolesterol LDL serta melindungi pembuluh darah dari kerusakan oksidatif. Penggunaan minyak zaitun dalam masakan dapat mengurangi risiko penyakit jantung.

7. Legum (Kacang-kacangan)

• Contoh: Kacang hitam, kacang merah, lentil, dan buncis.
• Manfaat: Legum kaya akan protein nabati, serat, dan mineral seperti kalium dan magnesium. Mereka dapat membantu menurunkan tekanan darah, mengontrol kadar gula darah, dan menurunkan risiko penyakit kardiovaskular.

8. Teh Hijau

• Manfaat: Teh hijau kaya akan antioksidan flavonoid yang dapat membantu memperbaiki fungsi pembuluh darah, mengurangi peradangan, serta menurunkan risiko aterosklerosis dan hipertensi. Minum teh hijau secara teratur juga dikaitkan dengan penurunan risiko penyakit jantung.

9. Dark Chocolate (Cokelat Hitam)

• Manfaat: Cokelat hitam yang mengandung setidaknya 70% kakao kaya akan flavonoid, sejenis antioksidan yang baik untuk kesehatan jantung. Mengonsumsi dark chocolate dalam jumlah kecil secara teratur dapat membantu menurunkan tekanan darah dan meningkatkan aliran darah.

10. Bawang Putih

• Manfaat: Bawang putih mengandung senyawa allicin yang dapat membantu menurunkan tekanan darah, mengurangi peradangan, dan menghambat penumpukan plak di pembuluh darah. Mengonsumsi bawang putih secara teratur dapat menurunkan risiko penyakit jantung dan stroke.

11. Alpukat

• Manfaat: Alpukat kaya akan lemak tak jenuh tunggal yang dapat membantu menurunkan kolesterol LDL dan meningkatkan kolesterol HDL. Selain itu, alpukat mengandung kalium yang baik untuk mengatur tekanan darah.

12. Produk Susu Rendah Lemak

• Contoh: Susu skim, yogurt rendah lemak, dan keju rendah lemak.
• Manfaat: Produk susu rendah lemak mengandung kalsium dan vitamin D yang penting untuk kesehatan jantung dan pembuluh darah. Mengonsumsi produk susu rendah lemak dapat membantu mengontrol tekanan darah.

13. Tomat

• Manfaat: Tomat mengandung likopen, antioksidan yang kuat, serta vitamin C dan kalium. Likopen dapat membantu mengurangi risiko penyakit kardiovaskular dengan melindungi pembuluh darah dan jantung dari kerusakan oksidatif.

14. Makanan Kaya Kalium

• Contoh: Pisang, kentang, ubi jalar, dan jeruk.
• Manfaat: Kalium berperan penting dalam mengontrol tekanan darah dengan membantu menetralkan efek natrium dalam tubuh. Makanan kaya kalium membantu menjaga keseimbangan cairan dan tekanan darah yang sehat.

15. Rempah-rempah Sehat

• Contoh: Kunyit, jahe, dan kayu manis.
• Manfaat: Rempah-rempah seperti kunyit dan jahe memiliki sifat anti-inflamasi yang dapat membantu mengurangi peradangan dalam tubuh, termasuk pembuluh darah. Mengonsumsi rempah-rempah ini juga dapat membantu meningkatkan aliran darah dan menjaga kesehatan jantung.

Kiat-kiat Tambahan:

• Batasi Asupan Garam: Terlalu banyak garam dapat meningkatkan tekanan darah. Sebaiknya batasi asupan garam, terutama dari makanan olahan.
• Hindari Lemak Jenuh dan Lemak Trans: Kurangi konsumsi makanan yang mengandung lemak jenuh seperti daging merah berlemak, mentega, dan makanan gorengan, serta hindari lemak trans yang ditemukan dalam makanan olahan.
• Minum Air yang Cukup: Memastikan asupan cairan yang cukup penting untuk menjaga aliran darah yang baik dan kesehatan jantung.
• Pola makan yang sehat dan seimbang dapat membantu senior menjaga kesehatan sistem peredaran darah dan mengurangi risiko penyakit kardiovaskular yang serius.

Sumber:

https://medicine.tufts.edu/news-events/news/what-happens-our-cardiovascular-system-we-age 

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7021646/

https://medlineplus.gov/ency/article/004006.htm

https://www.msdmanuals.com/home/heart-and-blood-vessel-disorders/biology-of-the-heart-and-blood-vessels/effects-of-aging-on-the-heart-and-blood-vessels

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCRESAHA.111.246876

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S2667032124000106

https://derangedphysiology.com/main/cicm-primary-exam/required-reading/cardiovascular-system 

Rahasia Pencernaan Sehat pada Senior : Mulai dari Makan hingga Proses Pembuangan

          Sistem pencernaan pada manusia terdiri dari serangkaian organ yang bekerja sama untuk memecah makanan, menyerap nutrisi, dan membuang sisa yang tidak diperlukan oleh tubuh. 

Berikut ini adalah urutan sistem pencernaan dari hulu ke hilir:

1. Mulut (Cavum Oris)

• Proses Mekanis: Pengunyahan (mastikasi) oleh gigi menghancurkan makanan menjadi partikel yang lebih kecil.
• Proses Kimiawi: Air liur yang mengandung enzim amilase mulai memecah karbohidrat menjadi gula sederhana.

2. Kerongkongan (Esofagus)

    Setelah dikunyah, makanan dibentuk menjadi bolus dan ditelan. Bolus ini kemudian masuk ke      kerongkongan melalui faring.

• Gerakan Peristaltik: Gerakan otot yang mendorong makanan dari kerongkongan ke lambung.

3. Lambung (Ventriculus)

• Proses Kimiawi: Lambung menghasilkan asam lambung (HCl) dan enzim pepsin untuk mencerna protein.
• Proses Mekanis: Otot lambung secara perlahan mengaduk makanan menjadi chyme (cairan makanan yang lebih encer).

4. Usus Halus (Intestinum Tenue)

    Dibagi Menjadi 3 Bagian:

• Duodenum: Tempat empedu dari kantung empedu dan enzim pencernaan dari pankreas dicampur dengan chyme untuk memecah lemak, protein, dan karbohidrat.
• Jejunum: Tempat sebagian besar penyerapan nutrisi berlangsung.
• Ileum: Bagian akhir dari usus halus yang juga berperan dalam penyerapan nutrisi sisa.

5. Usus Besar (Intestinum Crassum)

    Dibagi Menjadi:

• Sekum: Awal dari usus besar, yang menerima chyme dari usus halus.
• Kolon: Kolon (bagian terbesar dari usus besar) berfungsi untuk menyerap air dan mineral dari sisa makanan, mengubahnya menjadi feses.
• Rektum: Tempat penyimpanan sementara feses sebelum dikeluarkan.

6. Anus

• Feses akhirnya dikeluarkan dari tubuh melalui anus.

Organ Pendukung:

• Hati: Menghasilkan empedu yang membantu dalam pemecahan lemak.
• Kantung Empedu: Menyimpan empedu yang diproduksi oleh hati.
• Pankreas: Menghasilkan enzim pencernaan (lipase, amilase, protease) serta hormon (insulin) untuk mengatur gula darah.

Jadi, dari mulut hingga anus, sistem pencernaan melibatkan proses mekanis dan kimiawi yang berkoordinasi untuk mencerna makanan, menyerap nutrisi, dan mengeluarkan sisa makanan yang tidak dibutuhkan.

Sistem pencernaan pada Senior mengalami perubahan.
(Sumber: foto Matematika 84)

       Pada usia lanjut (senior), sistem pencernaan bisa mengalami sejumlah perubahan yang dapat mempengaruhi fungsinya. 

Beberapa masalah atau kerusakan yang mungkin terjadi pada sistem pencernaan pada lansia:

1. Penurunan Fungsi Pencernaan Umum

• Produksi Enzim Berkurang: Produksi enzim pencernaan seperti amilase, lipase, dan protease dapat menurun, menyebabkan pencernaan makanan menjadi kurang efisien.
• Produksi Asam Lambung Menurun: Asam lambung (HCl) yang diperlukan untuk memecah protein bisa menurun, mengakibatkan gangguan pencernaan dan penyerapan nutrisi.

2. Penurunan Motilitas (Pergerakan) Usus

• Konstipasi (Sembelit): Usus besar cenderung bergerak lebih lambat, menyebabkan konstipasi yang lebih sering. Hal ini disebabkan oleh penurunan aktivitas otot-otot usus.
• Pengosongan Lambung yang Lambat: Makanan bisa bertahan lebih lama di lambung, menyebabkan kembung atau rasa penuh yang berkepanjangan.

3. Perubahan Struktur dan Fungsi Otot

• Disfagia: Lansia bisa mengalami kesulitan menelan akibat melemahnya otot-otot di kerongkongan atau penurunan produksi air liur, sehingga meningkatkan risiko tersedak.
• Kelemahan Sfingter: Sfingter esofagus bagian bawah yang melemah dapat menyebabkan refluks asam lambung (gastroesophageal reflux disease/GERD), yang bisa menyebabkan rasa terbakar (heartburn) atau kerusakan pada lapisan esofagus.

4. Penyerapan Nutrisi yang Terganggu

• Malabsorpsi Nutrisi: Usia lanjut sering mengalami penurunan penyerapan nutrisi, seperti vitamin B12, kalsium, dan zat besi, yang disebabkan oleh perubahan pada lapisan usus atau produksi enzim yang tidak memadai.
• Osteoporosis dan Anemia: Kekurangan kalsium dan vitamin D bisa meningkatkan risiko osteoporosis, sedangkan malabsorpsi zat besi bisa menyebabkan anemia.

5. Penyakit dan Kondisi Pencernaan Umum pada Lansia

• Gastritis: Peradangan pada lapisan lambung bisa lebih umum akibat penggunaan obat-obatan antiinflamasi nonsteroid (NSAID) atau infeksi Helicobacter pylori.
• Penyakit Refluks Gastroesofagus (GERD): Penurunan kemampuan otot sfingter esofagus bagian bawah sering menyebabkan asam lambung naik ke esofagus.
• Divertikulosis: Pembentukan divertikula (kantung kecil di dinding usus besar) menjadi lebih umum seiring bertambahnya usia, yang bisa menyebabkan divertikulitis (peradangan divertikula).
• Kanker Kolorektal: Risiko kanker usus besar meningkat seiring bertambahnya usia. Penyakit ini sering dimulai dengan polip di dinding usus besar yang berkembang menjadi kanker.
• Batu Empedu: Lansia lebih berisiko mengalami batu empedu karena metabolisme empedu yang lambat.

6. Penurunan Fungsi Hati dan Pankreas

• Disfungsi Hati: Fungsi hati dalam detoksifikasi dan metabolisme obat-obatan bisa menurun, yang dapat memperburuk efek obat dan mengganggu pencernaan lemak.
• Disfungsi Pankreas: Produksi enzim pankreas yang kurang efisien dapat menyebabkan gangguan pada pencernaan lemak dan protein.

 7. Gangguan Mikroflora Usus

• Perubahan komposisi mikroflora usus dapat mengganggu pencernaan, penyerapan nutrisi, dan sistem kekebalan. Lansia sering mengalami penurunan jumlah bakteri "baik" di usus, yang dapat berkontribusi pada masalah pencernaan dan inflamasi.

Perubahan pada sistem pencernaan ini bisa memperburuk kesehatan secara keseluruhan, memengaruhi penyerapan nutrisi yang penting bagi kesehatan, dan menurunkan kualitas hidup lansia.

       Untuk menjaga sistem pencernaan lansia tetap berfungsi dengan baik, penting bagi mereka untuk mengonsumsi makanan yang sehat dan mudah dicerna. 

Beberapa jenis makanan yang dianjurkan untuk mendukung kesehatan pencernaan pada lansia:

1. Makanan Kaya Serat

Serat penting untuk mencegah sembelit dan menjaga kesehatan usus besar. Lansia sering mengalami penurunan motilitas usus, sehingga serat membantu memperlancar pencernaan.

• Sumber serat larut: Oatmeal, apel, buah pir, wortel, dan kacang-kacangan.
• Sumber serat tidak larut: Roti gandum utuh, sereal gandum, biji-bijian, dan sayuran berdaun hijau.

2. Protein Rendah Lemak

Protein penting untuk menjaga kekuatan otot dan kesehatan jaringan tubuh, namun bagi lansia, protein yang rendah lemak lebih disarankan untuk menghindari beban pencernaan berlebih.

• Sumber protein rendah lemak: Daging ayam tanpa kulit, ikan (salmon, tuna, sarden), telur, tahu, dan kacang-kacangan.
• Ikan berlemak juga bagus karena mengandung asam lemak omega-3 yang baik untuk kesehatan jantung dan dapat mengurangi peradangan.

3. Makanan Probiotik

Probiotik membantu menjaga keseimbangan bakteri baik di usus, yang penting untuk kesehatan pencernaan lansia.

• Sumber probiotik: Yogurt dengan kultur aktif, kefir, tempe, kimchi, dan sauerkraut (kubis fermentasi).

4. Lemak Sehat

Lemak sehat penting untuk penyerapan vitamin dan mineral, namun lemak jenuh atau lemak trans dapat memperlambat pencernaan dan menyebabkan masalah seperti refluks asam.

• Sumber lemak sehat: Minyak zaitun, alpukat, kacang-kacangan, biji-bijian, dan ikan berlemak.

5. Buah-Buahan yang Mudah Dicerna

Buah-buahan kaya akan vitamin, mineral, dan serat, namun perlu dipilih yang mudah dicerna dan tidak menyebabkan gas atau kembung.

• Buah-buahan yang baik: Pisang, apel, pir, pepaya, dan buah beri (blueberry, strawberry, raspberry).
• Pepaya dan nanas mengandung enzim alami yang membantu pencernaan protein.

6. Sayuran yang Dimasak

Sayuran sangat penting untuk nutrisi dan serat, tetapi bagi lansia, sayuran mentah bisa lebih sulit dicerna. Lebih baik sayuran dimasak agar lebih lembut.

• Sayuran yang direkomendasikan: Bayam, wortel, brokoli, ubi jalar, dan labu.

7. Makanan Kaya Cairan

Dehidrasi bisa memperburuk konstipasi, sehingga makanan yang mengandung banyak air bisa membantu menjaga keseimbangan cairan dalam tubuh.

• Sumber makanan kaya cairan: Timun, semangka, tomat, selada, dan sup berbahan dasar kaldu.

8. Makanan Kaya Vitamin D dan Kalsium

Lansia membutuhkan lebih banyak vitamin D dan kalsium untuk menjaga kesehatan tulang, dan juga penting untuk fungsi otot yang mempengaruhi gerakan pencernaan.

• Sumber vitamin D dan kalsium: Susu rendah lemak atau produk susu alternatif yang diperkaya, telur, ikan berlemak, dan makanan yang diperkaya kalsium seperti tahu atau sereal.

9. Cairan yang Cukup

Air sangat penting untuk membantu melancarkan pencernaan dan mencegah konstipasi. Lansia harus memastikan asupan cairan yang cukup, meskipun mereka mungkin merasakan kehausan yang berkurang.

• Minuman yang dianjurkan: Air putih, air kelapa, teh herbal, dan jus buah alami yang tidak terlalu manis.

10. Makanan yang Kaya Antioksidan

Antioksidan membantu melawan peradangan di dalam tubuh, termasuk di saluran pencernaan.

• Sumber antioksidan: Buah beri, sayuran berwarna-warni, teh hijau, dan cokelat hitam.

Makanan yang Sebaiknya Dihindari

• Makanan berlemak tinggi: Makanan gorengan, daging berlemak, dan makanan cepat saji dapat memperlambat proses pencernaan.
• Makanan pedas dan asam: Bisa memperburuk gejala refluks asam.
• Makanan olahan: Makanan yang mengandung banyak garam, gula, dan bahan kimia tambahan dapat mengganggu pencernaan dan menyebabkan peradangan.

Dengan mengonsumsi makanan yang tepat, lansia dapat menjaga kesehatan pencernaan mereka dan meningkatkan kualitas hidup secara keseluruhan.

Sumber:

https://www.michiganmedicine.org/health-lab/aging-and-digestive-health-6-factors-watch

https://www.msdmanuals.com/home/digestive-disorders/biology-of-the-digestive-system/effects-of-aging-on-the-digestive-system

https://badgut.org/information-centre/a-z-digestive-topics/aging-digestive-tract/

https://www.mountelizabeth.com.sg/health-plus/article/ageing-and-eating

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4546438/

https://journals.lww.com/nutritiontodayonline/fulltext/2023/07000/resiliency_of_the_digestive_system_during_aging.6.aspx

https://courses.lumenlearning.com/atd-herkimer-biologyofaging/chapter/age-related-changes-to-the-digestive-system/

Ancaman Kematian Secara Psikologis: Pendekatan untuk Senior.

        Dari sebuah penelitian yang dilakukan terhadap pria dan wanita lanjut usia di fasilitas perawatan, mereka dapat melihat bahwa banyak orang lanjut usia tidak terlalu khawatir tentang apa yang terjadi pada jiwa mereka setelah kematian, tetapi lebih kepada apa yang harus mereka lalui untuk mencapai proses tersebut. 

Ancaman kematian pada Senior dapat bersifat Psikologis.
(Sumber: Matematika 84)

Kematian adalah sebuah peristiwa, yaitu berhentinya kehidupan. Kecemasan akan kematian merupakan kekhawatiran yang berpotensi mengganggu tentang kematian dan proses menuju kematian. Literatur psikoterapi lebih berfokus pada kematian daripada kecemasan akan kematian, dan dalam menangani subjek yang terakhir, pendekatan yang diambil relatif dangkal dan naif.

Kecemasan akan kematian berasal dari sumber daya adaptif organisme uniseluler pertama yang diarahkan terhadap predator yang membahayakan kelangsungan hidup. Dengan perkembangan alam dan pikiran, jenis kecemasan ini memobilisasi sumber daya adaptif yang mengarah pada pertarungan atau pelarian, dan pada manusia, yang telah memiliki kemampuan bahasa selama sekitar 200.000 tahun.

Kecemasan ini diaktifkan oleh dan  dimobilisasi sumber daya adaptif sebagai respons terhadap ancaman fisik dan psikologis. Ketika ada ancaman fisik, yang mungkin berasal dari luar atau dalam diri individu, kecemasan ini cenderung disadari, tetapi ketika bahayanya bersifat psikologis, kecemasan ini sering kali beroperasi di luar kesadaran-tanpa disadari.

       Ancaman kematian yang bersifat psikologis pada senior merujuk pada perasaan atau kecemasan terkait kematian yang dialami oleh orang lanjut usia. Faktor ini dapat mempengaruhi kesehatan mental dan emosional mereka, serta menimbulkan perasaan ketakutan, stres, atau depresi. 

Beberapa bentuk ancaman psikologis terkait kematian yang sering dialami oleh senior:

Ketakutan akan Kematian: Seiring bertambahnya usia, banyak senior menjadi lebih sadar akan kematian, yang dapat memicu ketakutan akan akhir hidup dan ketidakpastian tentang apa yang akan terjadi setelahnya. 

Kesepian dan Isolasi: Perasaan kesepian karena kehilangan pasangan, teman, atau keluarga dapat membuat seseorang lebih cemas terhadap kematian. Rasa isolasi juga dapat memperburuk kecemasan ini.

Perasaan Tidak Berguna: Banyak orang lanjut usia merasa bahwa mereka tidak lagi memiliki tujuan atau peran penting dalam kehidupan. Hal ini dapat menimbulkan perasaan depresi yang berkaitan dengan kematian, karena mereka merasa hidup mereka telah "berakhir."

Gangguan Kesehatan Mental: Senior yang menghadapi penyakit terminal atau penurunan kondisi fisik mungkin mengalami kecemasan atau depresi, yang memicu ketakutan akan kematian yang menyakitkan atau menderita.

Penurunan Fungsi Kognitif: Kondisi seperti demensia atau Alzheimer dapat memperburuk kecemasan terkait kematian karena hilangnya kemampuan untuk mengendalikan kehidupan dan kesadaran diri.

 

Pengalaman Kehilangan: Kehilangan pasangan, teman dekat, atau anggota keluarga dapat memperkuat kesadaran senior akan kematian dan meningkatkan kekhawatiran terkait akhir hidup mereka sendiri.

       Mengatasi ancaman psikologis terkait kematian pada senior memerlukan pendekatan yang sensitif dan holistik, mencakup dukungan emosional, fisik, dan sosial. 

Beberapa strategi yang bisa digunakan untuk membantu senior menghadapi ketakutan atau kecemasan terkait kematian:

1. Meningkatkan Dukungan Sosial

Interaksi Sosial: Mendorong senior untuk tetap terhubung dengan keluarga, teman, dan komunitas bisa membantu mengurangi rasa kesepian dan isolasi.

Kelompok Pendukung: Bergabung dengan kelompok pendukung yang terdiri dari orang-orang seusia atau yang mengalami pengalaman serupa bisa memberikan ruang untuk berbagi perasaan dan kekhawatiran secara terbuka.

2. Terapi dan Konseling

Terapi Kognitif-Perilaku (CBT): Ini dapat membantu senior mengidentifikasi dan mengubah pikiran negatif atau berlebihan tentang kematian, serta mengembangkan cara-cara untuk menghadapi ketakutan ini.

Psikoterapi: Berbicara dengan terapis profesional dapat membantu senior memproses perasaan mereka tentang kematian dan hidup dengan lebih bermakna.

Terapi Eksistensial: Terapi ini fokus pada pencarian makna hidup, yang bisa membantu senior mengatasi kecemasan dengan menemukan tujuan baru atau refleksi hidup yang lebih mendalam.

3. Pendampingan Rohani

Bimbingan Agama atau Spiritualitas: Untuk senior yang memiliki keyakinan agama atau spiritual, bimbingan dari pemuka agama atau berpartisipasi dalam kegiatan keagamaan dapat memberikan kedamaian dan rasa penghiburan terkait kematian.

Refleksi Makna Hidup: Mendorong mereka untuk merenung tentang pencapaian hidup mereka dan bagaimana mereka telah memberi dampak positif pada orang lain bisa memberikan perasaan kepuasan dan penerimaan.

4. Menghadapi Kematian dengan Wajar

Perencanaan Akhir Hidup: Membantu senior membuat rencana terkait akhir hidup, seperti wasiat atau perencanaan pemakaman, dapat mengurangi kecemasan karena memberi mereka kendali atas bagaimana mereka ingin menjalani sisa hidupnya.

Diskusi Terbuka: Mendorong komunikasi terbuka tentang kematian dengan keluarga atau tenaga medis dapat membantu senior merasa lebih siap dan memahami proses yang akan datang.

5. Aktivitas Fisik dan Mental

Latihan Fisik Ringan: Aktivitas fisik seperti berjalan, yoga, atau senam ringan dapat membantu menjaga kesehatan mental dan mengurangi kecemasan.

Latihan Mindfulness atau Meditasi: Teknik meditasi dan latihan pernapasan dalam bisa membantu senior untuk merasa lebih tenang dan mengurangi kecemasan tentang masa depan.

6. Perawatan Kesehatan yang Holistik

Penanganan Kondisi Medis: Mengelola kondisi kesehatan yang mendasari dengan baik bisa mengurangi kekhawatiran senior tentang kematian yang menyakitkan atau berkepanjangan.

Pendekatan Paliatif: Jika sudah mendekati akhir hidup, pendekatan paliatif yang menekankan kenyamanan dan kualitas hidup, bukannya memperpanjang hidup dengan intervensi agresif, bisa memberikan rasa damai.

7. Membangun Rasa Mandiri dan Kendali

Pemberdayaan: Membantu senior merasa mandiri dalam melakukan kegiatan sehari-hari, meskipun sederhana, bisa meningkatkan rasa kendali atas hidup mereka, yang pada akhirnya mengurangi ketakutan akan ketidakmampuan.

Dengan kombinasi dukungan emosional, sosial, dan fisik, ancaman psikologis mengenai kematian pada senior bisa dikelola dengan lebih baik, membantu mereka mencapai ketenangan dalam menghadapi akhir hidup.

 Sumber:

https://en.wikipedia.org/wiki/Death_anxiety#Thanatophobia

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8470864/

https://bmcgeriatr.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12877-019-1316-7