Jangan Anggap Sepele! Penyakit Autoimun yang Mengintai di Usia Tua

         Penyakit autoimun adalah kondisi medis yang terjadi ketika sistem kekebalan tubuh kita, yang biasanya berfungsi untuk melindungi tubuh dari patogen seperti virus dan bakteri, malah menyerang sel dan jaringan tubuh kita sendiri. Sistem kekebalan tubuh salah mengidentifikasi sel tubuh sebagai ancaman dan mulai menyerang organ atau jaringan yang sehat. Penyakit autoimun bisa mempengaruhi berbagai bagian tubuh, dari kulit hingga organ internal seperti ginjal, hati, dan jantung. 

Lansia harus waspada dengan penyakit autoimun.
(Sumber: foto Yayank)

Apa Itu Penyakit Autoimun?

Pada sistem kekebalan tubuh yang normal, sel-sel kekebalan seperti antibodi berfungsi melawan benda asing, seperti bakteri dan virus. Namun, dalam kondisi autoimun, sistem ini keliru dan mulai menyerang sel tubuh sendiri yang seharusnya tidak dianggap musuh. Hal ini menyebabkan peradangan dan kerusakan jaringan tubuh, yang bisa berdampak serius pada fungsi organ yang terlibat.

Penyebab Penyakit Autoimun

Penyebab penyakit autoimun umumnya tidak sepenuhnya dipahami, namun sejumlah faktor dapat meningkatkan risiko terjadinya kondisi ini:

1. Faktor Genetik: Ada bukti kuat bahwa penyakit autoimun dapat diturunkan dalam keluarga. Jika seseorang memiliki kerabat dekat yang menderita penyakit autoimun, mereka mungkin lebih berisiko mengalami kondisi yang serupa. Variasi dalam gen pengkode HLA (Human Leukocyte Antigen) telah dikaitkan dengan beberapa penyakit autoimun.

2. Faktor Lingkungan: Paparan terhadap berbagai faktor lingkungan, seperti virus, infeksi bakteri, bahan kimia, atau bahkan paparan sinar matahari berlebihan, bisa memicu penyakit autoimun. Salah satu contoh yang sering disebut adalah infeksi virus Epstein-Barr yang dikaitkan dengan lupus dan multiple sclerosis.

3. Faktor Hormon: Banyak penyakit autoimun lebih umum terjadi pada wanita dibandingkan pria, yang menunjukkan peran hormon, seperti estrogen, dalam pengembangan penyakit ini. Hormon dapat memengaruhi bagaimana sistem kekebalan tubuh bereaksi terhadap infeksi dan jaringan tubuh.

4. Stres: Stres fisik atau emosional yang berkepanjangan dapat mempengaruhi sistem kekebalan tubuh, sehingga meningkatkan kemungkinan terjadinya penyakit autoimun. Stres dapat memperburuk gejala dan mempercepat perkembangan penyakit.

Jenis-Jenis Penyakit Autoimun

Penyakit autoimun sangat beragam, dan masing-masing mempengaruhi bagian tubuh yang berbeda. Berikut adalah beberapa contoh penyakit autoimun yang paling umum:

1. Lupus Eritematosus Sistemik (SLE): Lupus adalah salah satu penyakit autoimun yang paling dikenal. Sistem kekebalan tubuh menyerang berbagai organ dalam tubuh, termasuk kulit, sendi, ginjal, jantung, dan paru-paru. Gejalanya termasuk kelelahan parah, ruam berbentuk kupu-kupu di wajah, nyeri sendi, dan demam.

2. Rheumatoid Arthritis (RA): Pada rheumatoid arthritis, sistem kekebalan tubuh menyerang sendi-sendi tubuh, menyebabkan peradangan, nyeri, dan pembengkakan. Dalam jangka panjang, RA dapat menyebabkan kerusakan sendi permanen. Penderita juga dapat mengalami kelelahan dan penurunan fungsi sendi.

3. Multiple Sclerosis (MS): Multiple sclerosis terjadi ketika sistem kekebalan tubuh menyerang pelindung saraf (mielin) di sistem saraf pusat. MS dapat menyebabkan gangguan motorik, penglihatan kabur, kesulitan berbicara, dan bahkan kelumpuhan.

4. Diabetes Tipe 1: Pada diabetes tipe 1, sistem kekebalan tubuh menghancurkan sel-sel pankreas yang memproduksi insulin. Akibatnya, tubuh tidak dapat mengatur kadar gula darah dengan benar, yang mengarah pada kebutuhan insulin eksternal untuk menjaga keseimbangan.

5. Penyakit Crohn dan Kolitis Ulseratif: Kedua kondisi ini merupakan penyakit radang usus (IBD) yang bersifat autoimun. Penyakit Crohn dapat memengaruhi saluran pencernaan dari mulut hingga anus, sementara kolitis ulseratif terutama menyerang usus besar. Gejalanya termasuk diare, nyeri perut, dan penurunan berat badan.

6. Psoriasis: Psoriasis adalah penyakit kulit autoimun yang menyebabkan pembentukan sel kulit yang berlebih. Ini menghasilkan bercak kulit yang tebal, merah, dan seringkali bersisik. Psoriasis juga dapat menyebabkan peradangan sendi yang dikenal sebagai psoriatic arthritis.

7. Graves' Disease: Pada penyakit Graves, sistem kekebalan tubuh menyerang kelenjar tiroid, menyebabkan hipertiroidisme (produksi hormon tiroid yang berlebihan). Gejalanya termasuk penurunan berat badan, jantung berdebar, kecemasan, dan mata yang menonjol.

Diagnosa Penyakit Autoimun

Mendiagnosis penyakit autoimun bisa menjadi tantangan karena gejalanya seringkali tumpang tindih dengan kondisi medis lainnya. Diagnosa biasanya dimulai dengan evaluasi riwayat medis dan pemeriksaan fisik. Tes darah untuk mendeteksi antibodi spesifik atau penanda peradangan seperti kadar C-reactive protein (CRP) dan laju endap darah (LED) sering digunakan untuk membantu diagnosis. Beberapa tes tambahan yang umum digunakan meliputi:

• Tes ANA (Antinuclear Antibodies): Untuk mendeteksi adanya antibodi yang menyerang inti sel tubuh.
• Tes untuk Antibodi Spesifik: Tes untuk antibodi tertentu yang terkait dengan penyakit autoimun, seperti anti-CCP (untuk rheumatoid arthritis) atau anti-dsDNA (untuk lupus).
• Pencitraan Medis: Pencitraan seperti MRI atau ultrasound dapat membantu menilai kerusakan pada organ atau sendi yang diserang oleh sistem kekebalan tubuh.

Penanganan Penyakit Autoimun

Meskipun tidak ada obat yang dapat menyembuhkan penyakit autoimun, pengelolaan yang tepat dapat membantu pasien hidup dengan kualitas hidup yang baik. Berikut adalah beberapa pendekatan pengobatan utama:

1. Obat-Imunomodulator: Obat ini digunakan untuk menekan sistem kekebalan tubuh agar tidak menyerang tubuh sendiri. Kortikosteroid (seperti prednison) dan obat imunosupresif (seperti metotreksat atau azathioprine) sering diresepkan untuk mengontrol peradangan dan aktivitas penyakit.

2. Obat Anti-inflamasi Nonsteroid (NSAID): Untuk mengurangi peradangan dan nyeri pada sendi, NSAID seperti ibuprofen dan naproxen sering digunakan.

3. Biologics: Obat biologis seperti TNF inhibitors (etanercept, adalimumab) digunakan untuk mengurangi peradangan pada penyakit seperti rheumatoid arthritis, lupus, dan penyakit Crohn.

4. Plasmaferesis: Pada beberapa penyakit autoimun, plasmaferesis (proses pembersihan darah) dapat digunakan untuk mengurangi antibodi yang berbahaya dalam darah.

5. Perawatan Komplementer: Selain pengobatan medis, pasien juga dapat mengadopsi pola makan yang sehat, berolahraga, dan mengelola stres. Pengobatan fisik dan terapi okupasi seringkali diperlukan untuk pasien yang mengalami kesulitan dalam bergerak akibat kerusakan sendi atau otot.

Pola Hidup yang Mendukung Pemulihan

Beberapa langkah penting yang dapat membantu pasien mengelola penyakit autoimun termasuk:

• Menjaga pola makan sehat dengan banyak sayuran, buah, dan makanan antiinflamasi seperti ikan berlemak.
• Rutin berolahraga untuk menjaga fleksibilitas sendi dan kesehatan jantung.
• Cukup tidur dan menjaga keseimbangan emosional untuk mengurangi stres.
• Menghindari pemicu yang dapat memperburuk gejala, seperti merokok, alkohol, atau infeksi.

Kesimpulan

Penyakit autoimun adalah gangguan yang kompleks dan dapat memengaruhi banyak aspek tubuh. Meskipun tidak ada obat yang dapat menyembuhkan penyakit autoimun secara total, pengelolaan yang tepat dapat membantu pasien untuk menjalani hidup dengan kualitas yang baik. Melalui pengobatan yang tepat, perawatan yang cermat, dan pola hidup yang sehat, banyak penderita penyakit autoimun yang dapat mengendalikan gejalanya dan hidup aktif. Jangan ragu untuk berkonsultasi dengan dokter jika Anda mengalami gejala yang mencurigakan, karena diagnosis dini dapat meningkatkan hasil perawatan.

Sumber:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4277694/

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1044532323001057

https://www.aarp.org/health/conditions-treatments/info-2021/autoimmune-diseases-rising.html

https://www.pcacares.org/news/autoimmune-disorders-in-older-adults-what-you-need-to-know/

Rematik atau Asam Urat? Cek Tandanya Sebelum Terlambat!

       Rematik dan asam urat sering dianggap sama, padahal keduanya adalah kondisi yang berbeda. Meskipun sama-sama menyerang sendi, penyebab dan cara pengobatannya sangat berbeda. 

Lansia seringkali tidak dapat membedakan antara Rematik dan asam urat.
(Sumber: foto Bodreker)

Berikut penjelasannya:

1. Rematik (Rheumatoid Arthritis)

Penyebab:

• Merupakan penyakit autoimun, di mana sistem kekebalan tubuh justru menyerang sendi sendiri.

• Faktor genetik, infeksi, dan gaya hidup dapat memicu kondisi ini.

Gejala:

• Nyeri, bengkak, dan kaku pada sendi, terutama di pagi hari.

• Menyerang sendi di kedua sisi tubuh secara simetris, seperti tangan dan lutut.

• Jika tidak ditangani, bisa menyebabkan kelainan bentuk sendi.

Pengobatan:

• Obat antiinflamasi (NSAID), kortikosteroid, dan obat imunosupresan untuk mengendalikan peradangan.

• Terapi fisik untuk menjaga fungsi sendi dan mengurangi kekakuan.

• Pola hidup sehat, seperti olahraga ringan, menghindari stres, dan mengatur pola makan seimbang.

2. Asam Urat (Gout Arthritis)

Penyebab:

• Kadar asam urat yang tinggi dalam darah menyebabkan pembentukan kristal di sendi.

• Konsumsi makanan tinggi purin seperti jeroan, seafood, daging merah, dan alkohol.

• Gangguan ginjal yang menghambat pembuangan asam urat dari tubuh.

Gejala:

• Nyeri sendi yang datang tiba-tiba, sering kali menyerang jempol kaki, lutut, atau pergelangan tangan.

• Sendi membengkak, terasa panas, dan berwarna kemerahan.

• Jika tidak dikontrol, asam urat bisa kambuh berulang kali dan memburuk seiring waktu.

Pengobatan:

• Obat penurun asam urat seperti allopurinol dan colchicine.

• Obat antiinflamasi untuk meredakan nyeri saat serangan terjadi.

• Pola makan sehat dengan mengurangi makanan tinggi purin dan memperbanyak konsumsi air putih.

• Menjaga berat badan ideal dan melakukan olahraga ringan secara rutin.

Mengapa Lansia Lebih Rentan?

Seiring bertambahnya usia, lansia lebih mudah terkena rematik dan asam urat karena beberapa faktor berikut:

Rematik pada Lansia

✅ Penuaan dan Degenerasi Sendi
Tulang rawan di sendi semakin menipis, sehingga lebih mudah mengalami peradangan.
✅ Sistem Imun yang Melemah
Sistem imun bisa menjadi lebih sensitif atau kurang efektif, sehingga lebih rentan mengalami gangguan autoimun seperti rematik.
✅ Kurangnya Aktivitas Fisik
Sendi yang jarang digerakkan akan menjadi kaku dan kehilangan fleksibilitas.
✅ Faktor Genetik dan Hormon
Lansia, terutama wanita setelah menopause, lebih berisiko karena kadar hormon estrogen yang menurun.

Asam Urat pada Lansia

✅ Penurunan Fungsi Ginjal
Ginjal yang mulai melemah membuat pembuangan asam urat kurang efisien, sehingga lebih mudah menumpuk di sendi.
✅ Pola Makan yang Tidak Seimbang
Konsumsi makanan tinggi purin selama bertahun-tahun bisa meningkatkan risiko asam urat.
✅ Penggunaan Obat-obatan
Beberapa obat seperti diuretik atau obat tekanan darah tinggi bisa memperburuk kondisi asam urat.
✅ Kurang Minum Air
Dehidrasi membuat tubuh sulit mengeluarkan kelebihan asam urat melalui urine.

Cara Mencegah dan Mengatasi pada Lansia

✔ Makan Sehat: Hindari makanan tinggi purin dan perbanyak konsumsi sayur, buah, serta air putih.
✔ Olahraga Ringan: Yoga, jalan kaki, atau berenang dapat menjaga fleksibilitas sendi dan mengurangi risiko nyeri.
✔ Jaga Berat Badan: Obesitas meningkatkan tekanan pada sendi dan produksi asam urat dalam tubuh.
✔ Cek Kesehatan Rutin: Pemeriksaan kadar asam urat dan kesehatan sendi secara berkala dapat membantu pencegahan lebih dini.

Kesimpulan

• Rematik adalah penyakit autoimun yang menyerang banyak sendi dan bersifat kronis.

• Asam urat terjadi akibat penumpukan kristal asam urat, lebih sering menyerang satu sendi tertentu.

• Lansia lebih rentan terhadap kedua kondisi ini, tetapi dengan gaya hidup sehat, risikonya bisa dikurangi.

Jika sering mengalami nyeri sendi, sebaiknya segera konsultasikan dengan dokter untuk mendapatkan diagnosis yang tepat. Jangan abaikan kesehatan sendi Anda

Sumber:

https://www.medicalnewstoday.com/articles/323421#symptoms-and-long-term-effects

https://www.healthline.com/health/rheumatoid-arthritis-vs-gout

https://www.webmd.com/arthritis/ra-vs-gout

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39376825/

https://www.arthritis.org/diseases/more-about/is-it-rheumatoid-arthritis-or-gout

Rahasia Bahagia Kakek-Nenek dan Cucunya: Pelajaran Berharga tentang Hidup

          Hubungan antara lansia (kakek-nenek) dan cucu bisa menghadapi berbagai tantangan, terutama karena perbedaan generasi, pengalaman, dan cara pandang. 

Bahagia lansia bila dapat berkumpul dengan cucu-cucunya.
(Sumber: foto Dewkom)

Berikut beberapa tantangan yang sering muncul:

1. Perbedaan Generasi dan Pola Pikir
   Lansia cenderung memiliki nilai-nilai tradisional, sementara cucu lebih mengikuti perkembangan zaman. Hal ini dapat menyebabkan kesalahpahaman atau kesulitan dalam komunikasi.

2. Kesenjangan Teknologi
   Anak-anak dan remaja saat ini lebih akrab dengan teknologi, sedangkan lansia mungkin merasa tertinggal atau kurang memahami dunia digital. Jika cucu lebih sibuk dengan gadgetnya, interaksi langsung bisa berkurang.

3. Keterbatasan Fisik Lansia
   Lansia mungkin tidak bisa mengikuti aktivitas cucu yang lebih energik, seperti bermain di luar rumah atau melakukan kegiatan fisik yang berat. Masalah kesehatan juga dapat membatasi waktu dan kualitas interaksi.

4. Perbedaan Pola Asuh
   Kakek-nenek terkadang memiliki cara mendidik yang berbeda dengan orang tua cucu. Jika mereka terlalu ikut campur dalam pola asuh, konflik dengan orang tua bisa terjadi.

5. Kurangnya Waktu Bersama
   Kesibukan cucu di sekolah atau aktivitas lainnya membuat waktu bersama dengan kakek-nenek berkurang. Jika tinggal berjauhan, interaksi bisa semakin terbatas.

6. Kurangnya Topik Pembicaraan yang Menarik
   Lansia mungkin lebih suka membahas masa lalu atau hal-hal serius, sementara cucu lebih tertarik pada hal-hal modern. Jika tidak ada topik yang relevan bagi kedua belah pihak, hubungan bisa terasa hambar.

Cara Membangun Hubungan yang Harmonis dan Bermakna

Meski ada tantangan, hubungan antara kakek-nenek dan cucu bisa menjadi sangat berharga jika dibangun dengan cara yang baik. Berikut beberapa langkah untuk menjaga hubungan yang harmonis:

1. Bangun Komunikasi yang Hangat

   • Seringlah berbicara dengan cucu, baik secara langsung maupun melalui telepon atau video call jika berjauhan.

   • Dengarkan cerita dan pendapat cucu dengan penuh perhatian.

   • Gunakan bahasa yang mudah dipahami tanpa menggurui.

2. Habiskan Waktu Bersama

   • Bermain bersama, baik permainan tradisional maupun modern yang sesuai usia.

   • Membacakan cerita atau dongeng sebelum tidur.

   • Berjalan-jalan santai atau berkebun bersama.

3. Ajarkan Nilai dan Tradisi

   • Bagikan pengalaman hidup dan nilai-nilai keluarga.

   • Perkenalkan budaya dan tradisi keluarga, seperti makanan khas atau adat istiadat tertentu.

   • Ceritakan kisah-kisah inspiratif dari masa lalu.

4. Beradaptasi dengan Perkembangan Zaman

   • Pelajari sedikit tentang dunia cucu, seperti teknologi dan tren yang sedang populer.

   • Tidak perlu menolak perubahan, tetapi berusaha memahami dunia mereka.

5. Menjadi Pendukung dan Motivator

   • Beri semangat dan motivasi dalam pendidikan serta kehidupan cucu.

   • Hindari terlalu banyak kritik atau membanding-bandingkan dengan orang lain.

   • Tunjukkan kasih sayang dengan cara yang positif.

6. Hormati Batasan Orang Tua

   • Hindari terlalu ikut campur dalam pola asuh yang diterapkan orang tua cucu.

   • Beri masukan dengan bijak tanpa membuat orang tua merasa tersinggung.

Dengan cara-cara ini, hubungan antara lansia dan cucu bisa menjadi lebih erat, menyenangkan, dan saling bermanfaat.

Sumber:

https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8834749 

https://foreverfamilies.byu.edu/importance-of-grandparents-to-their-grandchildren

https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S0277953622000922

https://seniorsbluebook.com/articles/the-impact-grandchildren-can-have-in-senior-care

https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17379680/