Penyakit Ini Menyebabkan Nyeri Saat Berjalan pada Lansia

        Prevalensi penyakit arteri perifer meningkat seiring bertambahnya usia. Penyakit ini pada orang lanjut usia mungkin tidak menunjukkan gejala, mungkin berhubungan dengan klaudikasio intermiten,  kondisi di mana pasokan darah ke otot-otot terganggu secara periodik atau tidak teratur.

Istilah ini biasanya mengacu pada kondisi klaudikasi intermiten pada tungkai bawah, yang sering disebabkan oleh penyempitan atau penyumbatan arteri yang mengarah ke otot-otot tersebut. Ini dapat menyebabkan gejala seperti nyeri atau kram saat berjalan atau berolahraga, yang disebut klaudikasi. 

Penyakit arteri perifer meningkat seiring bertambahnya usia.
(Sumber: foto LPC-Lansia)

Gejala ini sering kali membaik dengan istirahat dan memburuk kembali saat aktivitas dilanjutkan, atau mungkin berhubungan dengan iskemia ekstremitas kritis, kondisi di mana pasokan darah ke ekstremitas (seperti kaki atau tangan) terganggu secara signifikan, biasanya karena penyumbatan atau penyempitan arteri besar yang memasok darah ke bagian tersebut. 

Penyakit arteri perifer terjadi ketika arteri yang membawa darah ke bagian bawah tubuh (panggul dan tungkai) menyempit sehingga mengurangi aliran darah ke otot-otot kaki.  Penyakit Arteri Perifer (PAP) pada lansia biasanya berkembang secara perlahan dan gejalanya mungkin tidak selalu terasa nyata pada tahap awal. 

Beberapa ciri-ciri yang umum terkait PAP pada lansia adalah:

Claudication Intermiten:

Gejala utama PAP adalah nyeri atau rasa tidak nyaman yang terjadi saat berjalan jauh atau melakukan aktivitas fisik lainnya. Nyeri ini mungkin terasa di tungkai, panggul, atau kaki, dan biasanya mereda saat istirahat. Nyeri tersebut disebabkan oleh kurangnya pasokan darah yang cukup ke otot selama aktivitas fisik.

Gangguan Peredaran Darah: 

PAP pada lansia dapat menyebabkan kulit pada kaki dan kaki menjadi pucat atau kebiruan saat dalam posisi berbaring dan menjadi kemerahan saat dalam posisi duduk atau berdiri. Hal ini disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah yang dapat memengaruhi penampilan kulit.

Perubahan pada Kulit: 

Kulit yang terasa dingin atau berubah warna, terutama jika terjadi ulkus atau luka yang sulit sembuh pada kaki, dapat menjadi tanda PAP pada lansia. Perubahan warna kulit ini sering kali terjadi karena kurangnya pasokan darah ke jaringan.

Perubahan warna kulit pada kaki karena pasokan darah berkurang.
(Sumber: foto canva.com)

Perubahan Struktur Kuku: 

Terkadang, PAP dapat menyebabkan perubahan pada struktur kuku, seperti kuku menjadi rapuh, tebal, atau bahkan mengalami pertumbuhan yang tidak normal. Hal ini juga disebabkan oleh kurangnya aliran darah yang memadai ke area tersebut.

Penurunan Suhu Kaki: 

Kaki yang terasa dingin atau lebih dingin dari bagian tubuh lainnya juga dapat menjadi tanda PAP pada lansia. Ini disebabkan oleh gangguan aliran darah yang memengaruhi kemampuan tubuh untuk mempertahankan suhu normal.

Penurunan Sensasi: 

Lansia dengan PAP mungkin mengalami penurunan sensasi atau kesemutan pada kaki atau kaki mereka. Hal ini disebabkan oleh kurangnya aliran darah yang memengaruhi saraf-saraf perifer.

Risiko Infeksi yang Lebih Tinggi: 

Kurangnya aliran darah yang memadai ke kaki dan kaki juga dapat meningkatkan risiko infeksi, dan luka pada kaki atau kaki mungkin sulit sembuh atau sembuh dengan lambat.

Jika seseorang mengalami gejala yang mencurigakan PAP, penting untuk segera berkonsultasi dengan profesional medis untuk evaluasi lebih lanjut dan pengelolaan kondisi yang tepat.

Penyakit ini menyebabkan nyeri saat berjalan dan masalah lain termasuk gangren dan amputasi.

Beberapa faktor yang dapat meningkatkan risiko seseorang untuk mengembangkan Penyakit Arteri Perifer (PAP) pada usia lanjut meliputi:

Usia Lanjut:

Risiko PAP meningkat seiring bertambahnya usia. Proses penuaan alami dapat menyebabkan arteri menjadi kaku dan kaku, serta mengalami penumpukan plak aterosklerosis.

Merokok:

Merokok adalah salah satu faktor risiko utama untuk perkembangan PAP. Zat-zat yang terdapat dalam rokok merusak dinding arteri dan mempercepat pembentukan plak aterosklerosis.

Diabetes:

Penderita diabetes memiliki risiko yang lebih tinggi untuk mengalami PAP karena diabetes dapat merusak dinding arteri dan menyebabkan peradangan serta penumpukan plak.

Hipertensi: 

Tekanan darah tinggi dapat merusak dinding arteri dan meningkatkan risiko terjadinya PAP.

Dislipidemia: 

Tingkat kolesterol dan trigliserida yang tinggi dalam darah dapat menyebabkan penumpukan plak di dalam arteri, yang pada akhirnya dapat menyumbat aliran darah ke ekstremitas.

Obesitas: 

Kelebihan berat badan atau obesitas merupakan faktor risiko untuk PAP karena dapat meningkatkan tekanan pada arteri dan menyebabkan peradangan serta resistensi insulin.

Kurangnya Aktivitas Fisik: 

Gaya hidup yang tidak aktif atau kurangnya olahraga dapat menyebabkan penumpukan lemak dan plak di dalam arteri, meningkatkan risiko PAP.

Gaya hidup yang tidak aktif menyebabkan penumpukan lemak.
(Sumber: foto canva.com)

Riwayat Keluarga:

Jika ada anggota keluarga dengan riwayat PAP atau penyakit kardiovaskular lainnya, seseorang mungkin memiliki risiko yang lebih tinggi untuk mengembangkan kondisi tersebut.

Gangguan Kardiovaskular Lainnya: 

Riwayat penyakit jantung koroner, stroke, atau penyakit kardiovaskular lainnya juga dapat meningkatkan risiko seseorang untuk mengalami PAP.

Kondisi Medis Lainnya: 

Beberapa kondisi medis lainnya seperti penyakit ginjal kronis atau lupus dapat meningkatkan risiko terjadinya PAP.

Mengidentifikasi dan mengendalikan faktor-faktor risiko ini dapat membantu dalam pencegahan atau pengelolaan PAP pada lansia. Perubahan gaya hidup sehat dan pengelolaan kondisi medis yang terkait dapat membantu mengurangi risiko PAP serta memperbaiki kualitas hidup.

       Mencegah Penyakit Arteri Perifer (PAP) pada lansia melibatkan penerapan langkah-langkah gaya hidup sehat dan pengelolaan faktor risiko yang dapat mempengaruhi perkembangan kondisi tersebut. 

Beberapa langkah yang dapat membantu mencegah PAP pada lansia:

Berhenti Merokok: 

Merokok merupakan faktor risiko utama untuk PAP. Berhenti merokok atau tidak memulai kebiasaan merokok dapat membantu mengurangi risiko PAP dan meningkatkan kesehatan arteri.

Menerapkan Diet Sehat:

Makan makanan yang sehat dan seimbang dapat membantu menjaga berat badan yang sehat, mengontrol kadar kolesterol dan trigliserida, serta mengurangi risiko PAP. Perbanyak konsumsi buah, sayuran, biji-bijian utuh, ikan berlemak, dan hindari makanan tinggi lemak jenuh dan kolesterol.

Melakukan Aktivitas Fisik Teratur: 

Melakukan olahraga secara teratur dapat meningkatkan aliran darah, memperkuat jantung dan pembuluh darah, serta mengurangi risiko PAP. Aktivitas aerobik seperti berjalan cepat, bersepeda, atau berenang dapat menjadi pilihan yang baik.

Mengelola Berat Badan: 

Menjaga berat badan yang sehat atau menurunkan berat badan jika diperlukan dapat membantu mengurangi tekanan pada arteri dan mengurangi risiko PAP.

Pengelolaan Stres:

Stres kronis dapat berkontribusi pada penyakit kardiovaskular termasuk PAP. Menerapkan teknik-teknik relaksasi seperti meditasi, yoga, atau pernapasan dalam dapat membantu mengurangi stres dan meningkatkan kesehatan arteri.

Pengukuran Tekanan Darah dan Kolesterol Secara Teratur: 

Memantau tekanan darah dan kadar kolesterol secara teratur dengan berkonsultasi dengan dokter dapat membantu mendeteksi dan mengendalikan faktor risiko yang dapat menyebabkan PAP.

Mengelola Penyakit Kronis: 

Jika Anda memiliki kondisi medis seperti diabetes, hipertensi, atau penyakit kardiovaskular lainnya, penting untuk mengelolanya dengan baik sesuai dengan petunjuk dokter untuk mengurangi risiko PAP.

Pencegahan Cedera: 

Hindari cedera yang dapat merusak arteri, misalnya, dengan menghindari tekanan yang berlebihan pada kaki atau kaki, serta memakai alas kaki yang sesuai dan aman.

Pemeriksaan Rutin: 

Rutin menjalani pemeriksaan kesehatan dan berkonsultasi dengan dokter secara teratur dapat membantu mendeteksi masalah kesehatan yang mungkin mempengaruhi risiko PAP.

Dengan menerapkan langkah-langkah pencegahan di atas, seseorang dapat mengurangi risiko mengembangkan Penyakit Arteri Perifer pada usia lanjut dan mempertahankan kesehatan arteri yang baik. 

        Pengobatan Penyakit Arteri Perifer (PAP) pada lansia bertujuan untuk mengurangi gejala, meningkatkan aliran darah ke ekstremitas, mencegah komplikasi, dan memperbaiki kualitas hidup. Pengobatan PAP pada lansia dapat melibatkan beberapa pendekatan, termasuk perubahan gaya hidup, pengobatan obat-obatan, terapi non-invasif, atau prosedur bedah dalam kasus yang lebih parah. 

Beberapa opsi pengobatan yang mungkin direkomendasikan oleh dokter:

Perubahan Gaya Hidup: 

Mengadopsi gaya hidup sehat yang mencakup diet sehat, aktivitas fisik teratur, berhenti merokok, dan pengelolaan berat badan dapat membantu mengurangi gejala PAP dan memperlambat perkembangan kondisi.

Obat-obatan: 

Dokter dapat meresepkan obat-obatan untuk mengendalikan faktor risiko seperti tekanan darah tinggi, kadar kolesterol tinggi, atau diabetes yang dapat memperburuk PAP. Contoh obat-obatan yang mungkin diresepkan termasuk statin, antihipertensi, atau obat antiplatelet.

Terapi Antiplatelet: 

Terapi antiplatelet seperti aspirin dapat direkomendasikan untuk mencegah pembekuan darah yang dapat menyumbat arteri.

Terapi Peningkatan Aliran Darah: 

Beberapa terapi yang bertujuan untuk meningkatkan aliran darah ke ekstremitas, seperti terapi tekanan negatif, terapi hiperbarik oksigen, atau terapi dengan agen vasoaktif, mungkin direkomendasikan dalam beberapa kasus.

Terapi Fisik: 

Program rehabilitasi kardiopulmoner atau terapi fisik khusus dapat membantu meningkatkan kekuatan otot dan stamina, serta mengurangi gejala claudication intermiten.

Pengobatan Intervensional: 

Jika gejala PAP parah dan tidak merespons terhadap pengobatan konservatif, dokter dapat merekomendasikan prosedur intervensional seperti angioplasti atau stent arteri untuk membuka arteri yang menyempit.

Prosedur Bedah: 

Dalam kasus yang lebih serius, seperti jika arteri sangat menyempit atau tersumbat, prosedur bedah seperti bypass arteri atau endarterektomi mungkin diperlukan untuk mengembalikan aliran darah normal ke ekstremitas.

Setiap rencana pengobatan harus disesuaikan dengan kondisi kesehatan individu dan dipantau secara teratur oleh dokter untuk memastikan efektivitasnya serta untuk menghindari komplikasi. Diskusi terbuka dengan dokter dan mengikuti rekomendasinya secara cermat akan membantu menentukan pendekatan pengobatan terbaik untuk mengelola PAP pada lansia.

Sumber:

https://www.healthinaging.org/a-z-topic/peripheral-artery-disease

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2686340/

https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/01.ATV.18.2.185

https://academic.oup.com/biomedgerontology/article/59/2/M172/610298

https://www.ejves.com/article/S1078-5884(23)00060-6/fulltext