Thursday, 14 March 2024

Obat Bekerja Berbeda pada Lansia dan Orang Muda.

        Obat-obatan dapat menjadi masalah bagi orang lanjut usia karena seiring bertambahnya usia, perubahan fisiologis dapat mempengaruhi cara tubuh kita menyerap, mendistribusikan, memetabolisme, dan menghilangkan obat-obatan. Perubahan fisiologis tersebut antara lain peningkatan lemak tubuh, penurunan cairan tubuh, penurunan massa otot, serta perubahan fungsi ginjal dan hati serta sistem saraf pusat.

Pengobatan untuk lansia berbeda dengan orang muda.
(Sumber: foto pens 49 ceria)

Penelitian tentang dampak pengobatan biasanya dilakukan pada orang muda. Jadi, hasil ini mungkin tidak berlaku pada orang lanjut usia karena seiring bertambahnya usia, tubuh kita bereaksi terhadap obat secara berbeda dibandingkan ketika kita masih muda.  

Pengobatan bisa berbeda antara lansia (orang tua) dan orang muda karena perbedaan dalam respons tubuh terhadap penyakit, efek samping obat, kebutuhan nutrisi, dan faktor-faktor lainnya. 

Beberapa perbedaan utama dalam pengobatan antara lansia dan orang muda:

Metabolisme: 
Lansia cenderung memiliki metabolisme yang lebih lambat dibandingkan dengan orang muda. Hal ini dapat memengaruhi cara tubuh mereka memproses obat. Beberapa obat mungkin memerlukan penyesuaian dosis agar tidak menimbulkan efek samping yang berlebihan pada lansia.

Penyakit Komorbid: 
Lansia seringkali menderita penyakit kronis seperti diabetes, hipertensi, atau penyakit jantung, yang memerlukan penanganan khusus. Pengobatan harus mempertimbangkan interaksi obat antara kondisi yang berbeda dan mungkin memerlukan pendekatan yang lebih holistik.

Toleransi terhadap Efek Samping: 
Lansia cenderung lebih rentan terhadap efek samping obat daripada orang muda. Oleh karena itu, dalam pengobatan lansia, perlu dipertimbangkan untuk menggunakan obat dengan efek samping yang minimal atau mengurangi dosis agar meminimalkan risiko efek samping yang tidak diinginkan.

Kebutuhan Nutrisi: 
Lansia mungkin memiliki kebutuhan nutrisi yang berbeda dibandingkan dengan orang muda. Faktor seperti penyerapan nutrisi yang berkurang atau penurunan nafsu makan dapat memengaruhi pengobatan mereka. Mungkin diperlukan suplemen atau penyesuaian diet untuk memastikan kebutuhan nutrisi terpenuhi.

Keterbatasan Fisik dan Kognitif: 
Lansia mungkin mengalami keterbatasan fisik dan kognitif yang dapat mempengaruhi kemampuan mereka untuk mengikuti regimen pengobatan dengan konsisten. Oleh karena itu, dalam merencanakan pengobatan untuk lansia, perlu mempertimbangkan kemampuan mereka untuk mengikuti pengobatan dengan benar.

Tujuan Pengobatan: 
Tujuan pengobatan juga dapat berbeda antara lansia dan orang muda. Misalnya, dalam pengobatan lansia, fokus mungkin lebih pada pemeliharaan kualitas hidup dan pengelolaan gejala, sedangkan pada orang muda, tujuan pengobatan mungkin lebih pada penyembuhan atau pemulihan penuh.

        Kebutuhan unik obat untuk lansia dapat bervariasi tergantung pada kondisi kesehatan mereka, tetapi ada beberapa pertimbangan umum yang perlu diperhatikan:

Penyesuaian Dosis: 
Lansia umumnya membutuhkan penyesuaian dosis obat karena perubahan dalam metabolisme tubuh mereka. Karena metabolisme umumnya melambat seiring bertambahnya usia, dosis obat yang sama mungkin menyebabkan efek samping yang lebih besar atau tidak memberikan efek terapeutik yang diinginkan pada lansia.

Efek Samping: 
Lansia cenderung lebih rentan terhadap efek samping obat daripada orang muda. Oleh karena itu, penting untuk memilih obat dengan hati-hati dan memantau efek samping secara teratur. Dalam beberapa kasus, obat dengan risiko efek samping yang lebih rendah mungkin lebih disukai.

Interaksi Obat: 
Lansia sering mengonsumsi beberapa obat untuk mengelola berbagai kondisi kesehatan. Ini meningkatkan risiko interaksi obat, di mana satu obat dapat mempengaruhi efektivitas atau keamanan obat lainnya. Penting untuk memeriksa interaksi obat dan memastikan bahwa rencana pengobatan secara keseluruhan aman.

Keterbatasan Fisik dan Kognitif: 
Lansia mungkin mengalami keterbatasan fisik atau kognitif yang dapat memengaruhi kemampuan mereka untuk mengonsumsi atau mengikuti regimen pengobatan dengan benar. Bentuk sediaan obat yang lebih mudah diambil atau dipantau, seperti tablet yang mudah ditelan atau kemasan blister dengan jadwal dosis yang jelas, mungkin lebih sesuai untuk lansia.

Kemampuan fisik pada lansia mempengaruhi obat yang digunakan.
(Sumber: foto canva.com)
Penyakit Komorbid: 
Lansia sering menderita beberapa kondisi kesehatan yang memerlukan pengobatan yang kompleks. Oleh karena itu, perlu mempertimbangkan interaksi antara obat-obatan yang digunakan untuk berbagai kondisi kesehatan.

Pentingnya Pemantauan: 
Lansia mungkin membutuhkan pemantauan lebih intensif terhadap respon tubuh mereka terhadap obat. Ini dapat melibatkan pemeriksaan rutin, tes darah, atau pemantauan gejala yang mungkin berkaitan dengan efek samping atau peningkatan kondisi kesehatan.

Beberapa kondisi medis yang umum pada lansia yang dapat mempengaruhi cara kerja obat :

Penyakit Jantung: 
Lansia sering mengalami penyakit jantung seperti penyakit arteri koroner, gagal jantung, atau aritmia. Penyakit jantung dapat memengaruhi sirkulasi darah dan fungsi jantung, yang dapat mempengaruhi penyerapan, distribusi, dan eliminasi obat-obatan dari tubuh.

Penyakit Ginjal: 
Penyakit ginjal seperti gagal ginjal atau penurunan fungsi ginjal yang terkait dengan usia dapat mempengaruhi pemurnian obat dari tubuh. Ini dapat menyebabkan peningkatan kadar obat dalam darah, yang dapat meningkatkan risiko efek samping atau toksisitas obat.

Penurunan fungsi ginjal dapat mempengaruhi pemurnian obat.
(Sumber: foto canva.com)

Penyakit Hati: 
Penyakit hati seperti sirosis atau hepatitis dapat mempengaruhi metabolisme obat di dalam tubuh. Fungsi hati yang terganggu dapat mengurangi kemampuan tubuh untuk memetabolisme obat, yang dapat menyebabkan peningkatan risiko toksisitas obat.

Diabetes: 
Diabetes adalah kondisi medis umum pada lansia. Pengelolaan diabetes dapat mempengaruhi respons tubuh terhadap obat-obatan lainnya, terutama karena penggunaan obat hipoglikemik atau insulin.

Penyakit Kronis Lainnya: 
Lansia sering menderita berbagai penyakit kronis seperti penyakit paru obstruktif kronik (PPOK), osteoartritis, atau penyakit Alzheimer. Pengobatan untuk kondisi ini mungkin memiliki interaksi dengan obat-obatan lain atau memengaruhi respons tubuh terhadap obat.

Hipotiroidisme: 
Kelenjar tiroid yang kurang aktif (hipotiroidisme) umum pada lansia. Kondisi ini dapat mempengaruhi metabolisme obat di dalam tubuh dan mempengaruhi respons terhadap pengobatan.

Kanker: 
Risiko kanker meningkat seiring bertambahnya usia, dan pengobatan kanker seperti kemoterapi atau radioterapi dapat memengaruhi respons tubuh terhadap obat-obatan lainnya.

Penyakit Psikiatrik: 
Lansia juga mungkin menderita penyakit psikiatrik seperti depresi atau gangguan kecemasan, yang memerlukan penggunaan obat-obatan psikotropika. Obat-obatan ini dapat memiliki interaksi dengan obat-obatan lain atau memengaruhi kondisi kesehatan secara keseluruhan.

       Pengaruh makanan dan minuman pada pengobatan untuk lansia sangat penting dipertimbangkan karena interaksi antara makanan, minuman, dan obat-obatan dapat memengaruhi penyerapan, distribusi, metabolisme, dan eliminasi obat di dalam tubuh. 

Beberapa pengaruh makanan dan mnuman yang perlu diperhatikan:

Interaksi Obat-Makanan: 
Beberapa obat dapat berinteraksi dengan makanan atau minuman tertentu, yang dapat mempengaruhi efektivitas atau keamanan pengobatan. Contohnya, makanan yang mengandung tinggi lemak atau kalsium dapat mengurangi penyerapan obat tertentu. Alkohol juga dapat berinteraksi dengan obat-obatan tertentu, meningkatkan risiko efek samping atau menurunkan efektivitas pengobatan.

Waktu Konsumsi Obat: 
Beberapa obat harus dikonsumsi dengan makanan untuk meningkatkan penyerapan atau mengurangi iritasi lambung. Di sisi lain, ada juga obat-obatan yang harus dikonsumsi dengan perut kosong untuk menghindari interaksi dengan makanan tertentu. Penting untuk mengikuti instruksi dokter atau petunjuk penggunaan obat dengan cermat.

Efek Samping: 
Beberapa makanan atau minuman dapat memperburuk atau mengurangi efektivitas obat serta meningkatkan risiko efek samping. Sebagai contoh, makanan yang mengandung tiramin seperti keju tua atau anggur merah dapat berinteraksi dengan obat-obatan tertentu yang menghambat enzim monoamin oksidase.

Kondisi Kesehatan yang Mendasari: Lansia sering menderita berbagai kondisi kesehatan seperti diabetes, penyakit jantung, atau hipertensi, yang mungkin memerlukan diet khusus. Pola makan yang sehat dan sesuai dengan kondisi kesehatan mereka dapat memengaruhi pengobatan dan kesehatan secara keseluruhan.

Interaksi dengan Suplemen Makanan: 
Lansia sering mengonsumsi suplemen makanan untuk mendukung kesehatan mereka. Namun, beberapa suplemen dapat berinteraksi dengan obat-obatan tertentu. Penting untuk berkonsultasi dengan profesional kesehatan sebelum mengonsumsi suplemen baru, terutama jika sedang mengonsumsi obat resep.

Kemampuan Menelan atau Memproses Makanan: 
Lansia mungkin mengalami kesulitan menelan atau mencerna makanan, yang dapat mempengaruhi kemampuan mereka untuk mengonsumsi obat dengan benar. Pilihan formulasi obat seperti sirup, kapsul mudah ditelan, atau obat cair mungkin lebih cocok untuk lansia dengan masalah ini.

Pengobatan lansia adalah berkonsultasi dengan profesional kesehatan, komunikasi terbuka tentang riwayat kesehatan dan pengobatan, pemantauan teratur terhadap respons tubuh, penyesuaian dosis yang tepat, pemilihan obat dengan hati-hati, edukasi pasien dan keluarga, menjaga pola makan dan gaya hidup sehat, serta memperhatikan interaksi obat-makanan untuk meningkatkan efektivitas dan keamanan pengobatan.



Sumber:

https://www.healthinaging.org/medications-older-adults/medications-work-differently-older-adults

https://academic.oup.com/gerontologist/article/42/1/92/641498

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7404696/

https://www.msdmanuals.com/home/older-people%E2%80%99s-health-issues/aging-and-medications/aging-and-medications

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1884408/


No comments:

Post a Comment